研究揭示了紫外线照射和种族如何影响维生素 D 水平，呼吁制定量身定制的补充指南

最近发表在期刊上的一项研究 临床营养 讨论了根据个人种族调整紫外线照射和其他改变所需维生素 D 水平的因素的必要性。

学习： 环境 UV-B 辐射、补充剂和其他因素相互作用，对维生素 D 状态的影响因种族而异：一项横断面研究。 图片来源：Anna Martyanova / Shutterstock.com

维生素D

13-40% 的欧洲人缺乏维生素 D； 然而，这种现象在白人中更为普遍，高达 70 倍。

暴露于紫外线 B (UVB) 后，皮肤会产生维生素 D； 然而，这一过程产生的维生素 D 量取决于个人的肤色和年龄，以及入射太阳辐射的强度。 补充维生素 D 和食用强化食品也可以增加体内循环维生素 D 水平。

UVB 诱导的真皮合成可满足 80-100% 的维生素 D 需求，使阳光成为许多人维生素 D 最重要的天然来源”。

维生素 D 进入血液后，就会代谢为其活性形式 25-羟基维生素 D (25(OH)D，这是体内维生素 D 状态的最准确测量方法。

关于该研究

目前的研究纳入了英国生物银行队列，其中包括近 440,000 名白人、黑人和亚洲人。 研究队列的中位年龄为 58 岁。

UVB 暴露量是通过将对流层排放监测互联网服务的数据链接到参与者的地址来估计的。 计算获取血样前 135 天的累积 UVB 暴露量。 对不同种族群体的不同组合中的这些值与循环维生素 D 水平、体重指数 (BMI) 和其他变量的关联进行了分析。

UVB 暴露中位数为 90 kJ/m2，而研究队列中超过 40% 的人报告服用维生素 D 补充剂。 超过 66% 的研究参与者超重或肥胖。

研究表明了什么？

亚洲人的维生素 D 中位水平约为 25 ng/mL，而黑人和白人参与者的维生素 D 中位水平分别为 31 ng/mL 和 48 ng/mL。

无论种族如何，UVB 暴露与维生素 D 水平密切相关。 白人的增幅最为明显，达到 35%，而黑人和亚裔参与者的增幅分别为 20% 和 15%。 男性、年轻人、户外活动时间较长的人以及体重过轻或 BMI 正常的人维生素 D 水平较高的可能性更大。

在白人中，UVB 暴露造成了维生素 D 水平变异的 14%，暴露量每增加 10 kJ/m2，维生素 D 水平就会增加 1 nmol/L。 这些发现强调了建议健康阳光照射量的重要性，特别是对白人来说。

与白人相比，黑人和亚洲研究参与者在接触 UVB 后维生素 D 的增加量要小两到四倍，这可能是由于皮肤色素沉着增加阻碍了 UVB 的可用性。 这一观察结果可能解释了为什么维生素 D 补充剂是亚洲参与者维生素 D 水平最重要的预测因素。

非白人维生素 D 水平升高的其他预测因素包括年龄。 相反，随着 BMI 的增加和胆固醇水平的升高，白人的维生素 D 水平往往较低。 在所有组中都观察到与 BMI 呈负相关，尤其是那些使用维生素 D 补充剂的组。

因素之间的相互作用

随着年龄的增长，白人的维生素 D 水平随着 UVB 暴露的增加而增加幅度较小。 在所有群体中，男性对 UVB 暴露的反应更显着增加，黑人男性的维生素 D 水平增加是黑人女性的两倍。

在白人中，不补充补充剂导致 UVB 暴露的增加比补充补充剂更大，这与在黑人中观察到的模式形成鲜明对比。 这种关联的原因尚不清楚； 然而，这可能表明有一条反馈途径（可能是通过肝脏合成）根据基线水平限制维生素 D 水平的增加。

结论

维生素 D 缺乏症在英国生物银行队列中普遍存在，尤其是在非白人中。 更具体地说，大约 50% 的亚洲人、33% 的黑人和 12% 的白人缺乏维生素 D。

身体产生维生素 D 的能力似乎会随着年龄的增长而下降； 因此，老年人需要更高剂量的维生素D。 尽管如此，为 60 岁以下的人开出足够的剂量也很重要。体重较重的人和胆固醇水平较高的人可能需要调整剂量，这可能是因为维生素 D 储存在脂肪组织中。

这些发现具有实际意义，因为改进的预测可以为不同人群提供更细致的维生素 D 补充和预防缺乏症的方法”。