神经性厌食症。 我们如何知道一个人患有厌食症以及如何治疗这个问题？

所有控制体重的极端努力都会导致体重不足，从而在多个层面上干扰日常生活。 此外，神经性厌食症还与许多严重的并发症有关，在严重的情况下可能是致命的。 了解什么是厌食症、厌食症的表现以及治疗方法。

什么是厌食症？

神经性厌食症是一种饮食失调症，其特征是自我形象扭曲、对体重不增加的强迫性恐惧以及对身体形状的过度控制，描述 梅奥诊所 和 克利夫兰诊所。 为了防止体重增加，厌食症患者严格限制食物摄入量。

一些厌食症患者还会采取泻药行为——过度运动、催吐、使用泻药、利尿剂、灌肠或各种减肥产品。

重要的是要知道厌食症患者并不总是表现出明显的体重减轻。 基本上，只要体重指数正常，就可以满足厌食症的诊断标准。 在这些情况下，专家描述了“非典型神经性厌食症”的形式，Christine A. Moore 和 Brooke R. Bokor 在作品中出现“神经性厌食症”。

根据提供的统计数据 全国饮食失调协会，神经性厌食症的死亡率在所有精神疾病中排名第二。 美国统计数据显示，31%的神经性厌食症患者曾尝试自杀。

厌食症的原因和危险因素

目前尚不清楚是什么原因导致这种饮食失调。 它可以是遗传、心理和环境因素的结合。 例如，可能与厌食症相关的一些因素是：

当今的美丽标准——只有瘦的人才有吸引力的观点，工作场所施加的压力（例如女模特）；

完美主义和毅力的遗传倾向，还有强迫性人格障碍；

饮食失调的家族病史；

限制性饮食和节食——这些可以改变心理过程的运作方式。 因此，在没有专家监督的情况下严格遵守饮食习惯的人可能很难恢复正常饮食；

创伤性事件——失去亲人、欺凌、性虐待和种族主义的受害者。

青少年更容易患厌食症，但这种疾病也可能出现在成年期。 这种情况在女性中更为常见。 然而，专家们认为，由于错误信息和耻辱，许多男性患者仍未得到诊断。 维多利亚饮食失调。

厌食症的体征和症状

厌食症患者可能会出现以下表现：

严格限制食物摄入量；

即使体重正常或太低，他们仍感到超重或抱怨身体不同部位有脂肪沉积；

他们对食物、饮食和食品的卡路里含量有着过分的兴趣；

他们害怕食用某些食物或食物组；

他批评自己；

他们有强烈的控制体重意识——过度称重并测量腹围或身体其他部位；

只食用某些类型的食物，例如脂肪和热量最低的食物；

吃很少量的食物；

否认饥饿感，拒绝进食并经常不吃饭；

他们找借口不吃饭，并谎报自己吃了多少；

他们可以为别人做复杂的菜肴，但他们自己不吃；

他们使用泻药、利尿剂、灌肠剂、天然减肥补品、即使体重不足也过度运动、催吐（饭后立即上厕所）——在泻下性厌食的情况下；

他经常对着镜子检查自己的身体，寻找各种审美缺陷；

拒绝在公共场合饮食；

他们用多层衣服或宽松的衣服遮住身体；

他们改变饮食习惯——可以按一定顺序吃食物或重新排列盘子上的食物；

表现为烦躁、失眠、社交孤立、情绪缺乏、性欲低下和抑郁等状态；

他们有自杀念头；

短时间内体重明显减轻；

表现出营养不良或蛋白质热量营养不良——严重体重不足，其特征是体重指数 (BMI) 低于 18.5 公斤/平方米。

不幸的是，许多厌食症患者否认自己有问题，这延误了诊断和开始治疗。 他们仅在出现危及生命的并发症时才寻求医疗救助。 如果您发现自己或身边的人有这些症状，请务必尽快寻求医生和心理治疗师的帮助。

厌食症的并发症

根据上述消息来源，由于严重的营养缺乏，厌食症患者可能面临大量的健康问题：

头晕、严重疲劳和昏厥状态；

水电解失衡（钠、氯、钾含量异常）——严重时可能会发生猝死；

贫血;

心脏疾病——心律失常（心率过快或过慢）、二尖瓣脱垂、心力衰竭；

低血压；

消化系统疾病——便秘、腹泻、腹胀、恶心、胃轻瘫；

骨质疏松症；

注意力和学习问题；

女性闭经——没有月经；

男性睾酮水平下降；

肌肉无力，肌肉融化；

伤口愈合困难；

持续感觉寒冷；

皮肤干燥和其他皮肤状况；

指甲脆弱和脱发；

经常感染；

呼吸困难;

肾脏疾病；

青少年生长发育障碍；

周围神经病变；

脑萎缩；

怀孕期间——产科和产后并发症；

重新进食综合症——如果他们在饥饿一段时间后迅速恢复正常饮食。 该综合征与死亡风险相关。

此外，厌食症除了影响身体状况外，还与各种心理情绪障碍有关，例如：

人格障碍；

焦虑和抑郁；

滥用酒精和其他物质；

自杀未遂。

厌食症的治疗

通过临床检查、心理评估、完整的实验室检查和影像学检查来确定诊断和目前的并发症。

患者通常需要住院才能在专家的监控下恢复饮食。 在严重的情况下，医生可能会建议开始肠内营养（通过鼻胃管）。

厌食症的临床病例需要多学科的处理，包括医生、临床心理学家和心理治疗师、授权营养师。 梅奥诊所报告称，治疗包括认知行为心理治疗、实施适当饮食计划的营养咨询、药物治疗（例如抗抑郁药或抗精神病药，如果存在其他精神健康障碍或各种并发症）。

改善与食物的关系、治疗营养缺乏和蛋白质热量营养不良是一些基本目标。 逐渐增加食物摄入量以防止再喂养综合症。

因此，神经性厌食症是一种饮食行为障碍，可能与各种严重的、危及生命的并发症有关。 您可以通过在营养师的指导下采取健康的饮食习惯并吸收正确的营养信息来预防此类疾病。