禽流感会引发下一次大流行吗？ – Monash Lens

侦破一起 广泛传播的 H5N1 禽流感病毒株 在澳大利亚引起担忧。

上周三，维多利亚州卫生官员报告称， 印度一名儿童感染了该病毒 并于三月返回澳大利亚后病倒。

据维多利亚州卫生部称，这名儿童感染严重，但现已完全康复。追踪接触者未发现澳大利亚境内传播的证据，官员表示风险很低，因为 H5N1 病毒不易在人与人之间传播。

这是澳大利亚第一例 H5N1 病毒感染病例， 最后一个发现它的大陆甚至在南极洲之后。禽流感的检测 在维多利亚州和西澳大利亚州的农场 被理解为 另一种不太令人担忧的病毒是 H7N3。

维多利亚州一家养鸡场发现的禽流感病毒株并不是目前在全球造成严重破坏的病毒株，但专家警告澳大利亚不能掉以轻心。 #9新闻https://t.co/BlomDx9k1G

— 9News Australia（@9NewsAUS） 2024 年 5 月 23 日

但任何 H5N1 禽流感的出现都会引起全球关注，并强调大流行的威胁迫在眉睫。

禽流感病毒（俗称禽流感）对全球公共卫生构成重大挑战，原因是 它们的传播范围和死亡率有多高。

虽然目前的传播方式主要是与受感染的鸟类接触，但人际传播的可能性也很大。

基因突变可能会加速这种转变，从而加大持续爆发疫情的风险。

禽流感病毒可根据其致病性或引起疾病的效力进行分类。

有些被归类为高致病性，有些则被归类为低致病性。这是通过 静脉致病指数试验一种用于评估禽流感病毒对家禽致病程度的实验室技术。

高致病性菌株——例如 H5N1、H5N8 和 H7N9 – 对公共卫生构成严重威胁，其中H5N1致病性最强，导致大量鸡和人类死亡。

世界卫生组织（WHO）已经表示 极大关注 H5N1 病毒更容易在人与人之间传播的风险。

了解毒株和谱系之间的区别对于追踪病毒的进化、开发有效的疫苗和实施适当的 公共卫生措施。

毒株是指具有明显突变的病毒基因变体或亚型。

维多利亚州感染儿童的病毒株与导致 美国家禽和奶牛爆发疫情。

当前全球范围内动物中爆发的 H5N1 疫情凸显了全面了解这种病毒及其公共卫生影响的迫切性。

自 1959 年苏格兰家禽中首次爆发高致病性 H5N1 病毒，并于 1997 年在香港传播给人类以来， 已记录多次禽流感疫情。

虽然澳大利亚拥有强大的基因监测能力和全面的流行病防范计划，但印度太平洋地区频繁遭遇 H5N1 病毒，促使其他国家建立更加专业化和密集的监测和应对机制。

这些国家面临的更高风险促使它们加强合作、增加资金投入、并更频繁地在现实世界中测试其流行病应对系统，从而使它们在应对 H5N1 病毒时更加灵活。

“澳大利亚已经建立了 一个全面的框架 采取严格的生物安全措施、疫苗接种策略和强大的公共卫生基础设施来应对H5N1禽流感的潜在威胁。”

从 2003 年到 2023 年中期， 世界卫生组织报告了 878 例人类感染 H5N1 病例导致 23 个国家共计 458 人死亡。

目前全球 H5N1 疫情 （与 1996 年在广东鹅身上首次发现的 A/goose/G​​uangdong/1/96 毒株有关）是有记录以来在野生鸟类中发现的最大病毒。

它正在影响 种类繁多的动物宿主 – 包括陆地和海洋哺乳动物，以及像牛和 企鹅 – 并导致大量人员死亡 秘鲁的海狮。

虽然罕见，但人类感染通常是通过直接接触受感染的鸟类或其环境引起的，全球范围内报告了零星病例，包括最近发生的 在埃及、越南和中国。但由于其感染宿主范围广泛，因此传播给人类的风险更高。

印度的禽类中持续出现零星的 H5N1 疫情， 安得拉邦和马哈拉施特拉邦最近发生的事件。

美国疾病控制与预防中心报告称，从 2022 年 1 月到 2024 年 4 月 25 日， 八个国家出现 26 例人类 H5N1 病例这些病例包括重症、危重和死亡病例，大多数与接触病禽或死禽有关。

11 例病例涉及较老的 H5N1 进化枝（2.3.2.1c）， 柬埔寨 和 越南而其他的则被归属于一个较新的演化支 （2.3.4.4b）全球流通。

人类可通过在处理、扑杀、屠宰或加工等活动中与受感染的动物直接接触而感染，也可通过被受感染动物体液污染的环境间接感染。

世界卫生组织为何关注禽流感？
谁面临风险？
在疫情爆发期间，如何保护自己以及哪些食物可以安全食用？
张文清博士在《科学 5 讲》中解释 pic.twitter.com/lBXJtNgaNv

— 世界卫生组织（WHO）（@WHO） 2024 年 5 月 13 日

尽管 H5N1 主要通过与受感染的鸟类接触传播给人类，但 人际传播的可能性尤其是通过 基因重配 当一个人同时感染人流感病毒和禽流感病毒时。

如果发生这种情况，两种病毒可能会交换遗传物质，从而导致出现一种能够更好地在人与人之间传播的新型流感病毒。

澳大利亚已建立 一个全面的框架 采取严格的生物安全措施、疫苗接种策略和强大的公共卫生基础设施来应对H5N1禽流感的潜在威胁。

这一框架的核心是该国先进的基因组监测能力，由澳大利亚联邦科学与工业研究组织（CSIRO）等机构推动 澳大利亚疾病预防中心 以及各大学。

这些设施拥有先进的基因检测和 测序设施可以快速分析病毒基因组来监测突变并追踪病毒的传播。

澳大利亚还与世界卫生组织和 全球禽流感数据共享倡议确保获得全球见解并促进快速反应。

尽管采取了强有力的监测和遏制措施，但世界其他地区（例如柬埔寨、越南和南非）仍面临系统性挑战，例如医疗基础设施紧张和全球化步伐加快， 构成巨大障碍。

如果没有果断的国际合作和资源分配，H5N1 病毒可能演变成一场全面的全球危机。

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