肠道微生物群如何影响糖尿病风险

头条新闻：

研究人员发现了与 2 型糖尿病 (T2D) 相关的多种肠道微生物特征，表明肠道微生物群在其发病机制中发挥着重要作用，并具有作为诊断生物标志物的潜力。

方法：

• 研究人员对来自美国、欧洲、以色列和中国的 10 个群体的 8117 个宏基因组进行了荟萃分析。
• 参与者（平均年龄 57.9 岁；54.4% 为女性）包括 1851 名 2 型糖尿病患者、2770 名糖尿病前期患者和 2277 名血糖水平正常患者（血糖正常对照）。
• 各个群体的 2 型糖尿病和糖尿病前期的诊断标准都是标准化的。
• 研究人员发现，2 型糖尿病、糖尿病前期患者和血糖正常的对照组之间的特定肠道微生物种类和功能存在差异（错误发现率 < 0.10）。

带走：

• 这项研究确定了 19 个与 2 型糖尿病相关的系统发育多样性物种。两个 链球菌 物种，表明存在促炎状况，并且 脆弱拟杆菌是一种产生免疫原性脆弱溶菌素的菌种，在 2 型糖尿病患者中显著富集。
• 普雷沃菌盖是一种常见的胃肠道微生物，能够产生大量的支链氨基酸，在 2 型糖尿病患者的肠道菌群中更为丰富。
• 在 27 个不同物种中观察到的物种内系统发育多样性与个体间 2 型糖尿病风险的差异有关。
• 2 型糖尿病患者体内的微生物特征多样化，导致糖酵解和丁酸发酵途径发生紊乱，同时细菌结构成分的生物合成也上调。

在实践中：

麻省理工学院和哈佛大学布罗德研究所、哈佛大学陈曾熙公共卫生学院的王风雷博士在一篇论文中表示：“我们认为肠道微生物群的变化会导致 2 型糖尿病。” 新闻稿“微生物群的变化可能先发生，然后糖尿病才会发展，而不是相反——尽管未来需要前瞻性或干预性研究来确凿地证明这种关系。”

他补充道：“如果这些微生物特征是因果关系，我们就可以找到改变微生物群并降低 2 型糖尿病风险的方法。”

来源：

这项研究由布罗德研究所和波士顿哈佛医学院布莱根妇女医院钱宁网络医学科的梅振东博士领导， 已在线发表 在 自然医学。

限制：

该研究的观察性质限制了因果关系的建立。研究人员无法控制可能影响研究结果的协变量，例如饮食和身体活动。作者还承认需要额外的重复队列来确定这些研究结果的普遍性。

披露：

这项研究由美国国家糖尿病、消化和肾脏疾病研究所、美国国家护理研究所、美国国家老龄化研究所和其他机构资助。一位作者声明自己是 Zoe Nutrition、Empress Therapeutics 和 Seres Therapeutics 的科学顾问委员会成员。其他人声明没有利益冲突。