阿尔茨海默病生物标志物与血浆瘦素水平相关

韩国的一项纵向队列研究显示，在认知能力未受损的老年人中，血浆瘦素水平与阿尔茨海默病 PET 病理学有关。

2 年多以来，较低的基线血浆瘦素与局部 tau 蛋白的更大增加相关（β = -0.06，95% CI -0.11 至 -0.01， 磷=0.03），首尔国立大学医学院的 Dong Young Lee 医学博士、哲学博士报道。

在基线时，瘦素和 tau 蛋白没有关联，但瘦素和 β 淀粉样蛋白却有关联。 在横断面分析中，较低的瘦素水平与较高的淀粉样蛋白病理相关（β = -0.04，95% CI -0.09 至 0.00， 磷=0.046），研究人员报告称 JAMA 网络开放。

流行病学研究表明，晚年血浆瘦素水平较低与阿尔茨海默氏痴呆和认知能力下降的风险增加有关。 一个 早期的横截面分析 将血浆瘦素与脑脊液淀粉样蛋白和阿尔茨海默病的诊断联系起来。

Lee 和合著者指出，本研究首次使用纵向和横向方法显示人类瘦素与淀粉样蛋白和 tau 蛋白之间的联系。

研究人员指出：“我们只纳入了认知未受损的个体，以排除认知受损状态本身与血浆瘦素相关的可能性（即反向因果关系），并重点关注瘦素与阿尔茨海默病病理学的关联。” “认知障碍状态会导致嗅觉功能和食欲下降、营养不足和体重减轻，所有这些都与瘦素水平有关。”

参与者来自韩国阿尔茨海默病早期诊断和预测脑老化研究。 在基线时，用酶联免疫吸附测定法测量血浆瘦素。

76 名参与者组成的亚组进行了初始 18F-氟脱氧葡萄糖 AV-1451 tau PET 扫描； 其中 43 人在 2 年后接受了相同的 tau PET 扫描。 初次 tau PET 扫描发生在基线瘦素测量后约 2.5 年。

他们补充说，基线时与 tau 蛋白相关性的无效发现可能是由于研究参与者的认知状态完好，此时新皮质中 tau 蛋白沉积的水平非常低。

李和合著者承认，这项研究有一些局限性。 瘦素是在血浆中测量的，这可能无法完美反映其脑浓度。 此外，只有 43 人完成了第二次 tau PET 扫描。

“尽管如此，鉴于我们仍然发现瘦素与 tau 沉积变化之间存在显着关联，较小的样本量可能不一定是一个关键问题，”他们写道。