FMT 前的饮食调节可改善 UC 的治疗结果

头条新闻：

患者 溃疡性结肠炎 接受饮食调节捐赠者的粪便微生物群移植 (FMT)，并且自己遵循健康饮食的患者 (UC) 比仅接受 FMT 的患者有更有利的微生物改变。

方法：

• 结果 工艺大学 随机对照试验表明，对于对之前的治疗有抵抗力的轻度至中度 UC 的成年患者，接受来自饮食预处理的捐赠者的 FMT 加上采用 UC 排除饮食 (UCED) 比单独接受 FMT（即没有捐赠者的饮食调节）可获得更好的临床缓解率。
• 该事后分析进一步比较了仅接受 FMT（n = 11）或接受饮食调节捐赠者的 FMT 并随后继续进行 UCED 干预（n = 10）的患者的微生物特征和功能改变。
• 患者接受单次 FMT 治疗 结肠镜检查 在第 1 天，接受 FMT 治疗的患者接受供体直肠灌肠，随后在第 2 天和第 14 天接受供体直肠灌肠。饮食调理组的患者在 FMT 之后以及接下来的 12 周内也接受了富含水果和蔬菜的 UCED。
• 捐赠者（n = 7；平均年龄 27.5 岁）在接受 14 天的饮食调节之前和之后提供了四个或更多的粪便样本。
• 使用 DNA 散弹枪宏基因组测序评估粪便样本的微生物组成。

带走：

• 接受饮食调节捐赠者的 FMT 并随后进行 UCED 的 UC 患者的微生物群表现出向捐赠者的微生物组成的转变；然而，在仅接受 FMT 的患者中没有观察到这种影响。
• FMT 与 UCED 增加了 真细菌 sp. AF22-8LB 是一种与非活动性 UC 相关的有益分类单元，与粪便钙卫蛋白水平呈负相关。
• 饮食调节捐赠者的 FMT 及随后的 UCED 与支链氨基酸和核糖核苷酸生物合成途径的丰富有关，这有助于维持肠道的完整性。

在实践中：

作者写道：“我们的研究结果为进一步探索 FMT 结合饮食干预对 UC 治疗的附加益处提供了支持。”

来源：

该研究由以色列特拉维夫索拉斯基医疗中心胃肠病学和肝病学系医学博士 Haim Leibovitzh 领导， 在线发布 在里面 克罗恩病和结肠炎杂志。

限制：

这项研究仅纳入了少数患者。由于 FMT 和饮食都可能改变肠道微生物组成和功能，因此尚不完全清楚 FMT 加 UCED 相关的更有利的微生物特征是源自捐赠者还是接受者饮食改变的结果。作者承认，这项研究的结果需要在更大的外部队列中进行验证。

披露：

这项工作得到了 ECCO 先锋奖、Litwin IBD 先锋奖以及 Azrieli、Solomon 和 Beker 基金会的支持。两位作者声称从多家制药公司获得了费用和资助。