- 人们担心 GLP-1 药物可能会增加患甲状腺癌的风险。
- 然而，一项新的研究表明，风险的增加可能相当低。
- 这可能是因为这些药物对 GLP-1 受体具有高度特异性。
- 人们可以通过关注吸烟和饮食等生活方式因素来降低风险。
- 定期检查并避免不必要的辐射暴露也很重要。
胰高血糖素样肽 1 (GLP-1) 激动剂药物，包括 Ozempic（索马鲁肽）、Victoza（利拉鲁肽）和 Trulicity（度拉鲁肽）等药物，已经改变了许多人的生活。
如果定期使用，它们可以帮助 2 型糖尿病患者产生更多的胰岛素并实现更好的血糖控制。
它们还可以帮助人们减肥，尤其是结合健康饮食和运动等生活方式的改变时。
然而，它的一个缺点是，不建议将其用于有甲状腺髓样癌或多发性内分泌肿瘤个人或家族史的患者。
先前的研究，从上市前阶段进行的啮齿动物研究开始，引起了人们对 GLP-1 受体激动剂是否会增加人患癌症风险的担忧。
作为回应，这些药物被要求带有有关潜在风险的黑框警告。
然而，一个 新研究 发表于 2024 年 4 月 10 日， 英国医学杂志 表明这些担忧可能毫无根据。
根据这项研究，在平均随访 3.9 年的人群中，GLP-1 受体激动剂治疗与甲状腺癌风险的显着增加无关。
研究作者确实承认，不能排除风险小幅增加的可能性，但相对风险增加不会超过 31%。
换句话说，在使用不同类型糖尿病药物的患者中，每 10,000 人年的癌症发病率不会超过 0.36 例，而背景发病率为每 10,000 人年 1.46 例。
该研究使用丹麦、挪威和瑞典的医疗保健和行政数据进行。
研究参与者的年龄在 18-84 岁之间，他们是根据 GLP-1 受体激动剂或二肽基肽酶 4 (DPP4) 抑制剂（另一种糖尿病药物）的使用情况进行选择的。
那些服用二肽基肽酶 4 抑制剂的人被选为比较组，因为这些药物被认为不会增加甲状腺癌的风险。
研究人员还使用另一类名为“钠-葡萄糖协同转运蛋白 2 (SGLT2) 抑制剂”的糖尿病药物进行了类似的分析。
平均而言，GLP-1组的随访时间为3.9年，DPP4组的平均随访时间为5.4年。
结果发现，GLP-1 组的 145,410 人中有 76 人罹患甲状腺癌，发病率为每 10,000 人年 1.33 起。
另一方面，DPP4 组的 291,667 人中有 184 人被诊断出患有甲状腺癌，相当于每 10,000 人年有 1.46 起事件的发生率。
戴表示，这些进展可以更细致地检查药物对身体的影响。
他指出，这可以带来更清晰、更准确的结果。
Day 表示，Ozempic 和 Wegovy 等 GLP-1 药物可能不会导致甲状腺癌风险增加，这实际上取决于其特定的作用机制。
他说，它们的目标是胰高血糖素样肽 1 受体，该受体在葡萄糖代谢中发挥着至关重要的作用，但与甲状腺功能的相互作用很小。
“这种特异性降低了对甲状腺细胞产生意外影响的可能性，甲状腺细胞可能会引发癌变，”戴说。
“此外，这些药物的治疗窗口可能有助于提高其安全性，确保有效性，而不会达到可能损害其他身体系统的水平，”他补充道。
“从从业者的角度来看，建议患者降低患甲状腺癌的风险需要关注他们可以控制的生活方式因素，”说 马克·安东博士的创始人 OC 乳房手术谁没有参与这项研究。
“鼓励有利于甲状腺健康的饮食，建议避免不必要的辐射暴露，并建议定期筛查，特别是对于那些有甲状腺问题家族史的人，是关键的步骤，”他建议。
他说，这有助于减轻人们的担忧，并促进采取积极主动、知情的方式来实现健康和保健。
根据初步研究，最初人们担心 GLP-1 药物可能会增加患甲状腺癌的风险。
然而，一项新的研究表明，风险的增加可能相当低。
原因是GLP-1药物主要作用于GLP-1受体，而不会影响甲状腺功能。
为了降低患甲状腺癌的风险，保持甲状腺健康的饮食非常重要，包括充足的碘。
避免不必要的辐射暴露并定期检查，尤其是有甲状腺问题家族史的情况下，也会有所帮助。
2024-04-18 21:34:14
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