Ozempic 的竞争对手 Mounjaro 将从 7 月 1 日起以处方药形式出售，每月治疗费用为 271 欧元

巴塞罗那从 7 月 1 日起，药店将开始销售一种新药，用于治疗 2 型糖尿病，并且经过实验室测试，可有效治疗肥胖症。这就是 Mounjaro，它与市场上已有的类似药物（如 Wegovy 或 Ozempic）直接竞争，虽然后者也用于减肥，但仅针对糖尿病进行了测试。

目前，卫生部已批准在药店销售该药物，但必须凭处方，但尚未将 Mounjaro 列入社会保障体系资助的药物名单，等待与制造商 Lilly 谈判的结果。该药物的有效成分是 tirzepatide，是皮下给药。它的剂量为 5、10 和 15 毫克，但在州内只能购买前两种，这是最常用的剂量。最小剂量的价格为每月 271 欧元，10 毫克剂量的价格为 358 欧元。这些价格比其最受欢迎的竞争对手更贵。

治疗从 4 周内 2.5 毫克剂量开始，此后剂量增加至 5 毫克。如果未达到预期效果，剂量将增加至 7.5 毫克，持续 4 周，然后增加至 10 毫克，Lilly España 医疗总监 José Antonio Sacristán 在马德里的产品介绍会上解释道。所有药物都通过刺激 GLP1 受体（小肠激素）来降低血糖和减少食欲，但主要区别在于 Mounjaro 还作用于 GIP 受体（刺激胰岛素分泌的其他蛋白质），并使其对其他治疗有抵抗力的患者的效果更大。西班牙内分泌和营养学会 (FSEEN) 基金会主席 Javier Escalada 表示，“这就是不同之处。它增强了索马鲁肽的效果”。 其作用机制除了有利于血糖控制外，还能降低食欲，增加饱腹感并减少多余脂肪。

不是为了美观

Mounjaro 已获批两种适应症：一是用于治疗 2 型糖尿病（西班牙七分之一的成年人患有这种疾病，是欧洲发病率第二高的疾病）；二是用于控制体重，适用于体重指数 (BMI) 高于 27 且至少有一种由超重或肥胖引起的并发症（BMI 高于 30）。关于糖尿病，在使用 tirzepatide 的试验中，超过 90% 的患者血糖得到控制，超过一半的患者体重恢复正常（而使用 semaglutide 的患者只有 19.7%），平均减重高达 12.4 公斤，是 Ozempic 成分（6.2 公斤）的两倍。对于没有糖尿病的超重和肥胖人群，tirzepatide 每周平均可减轻体重高达 22.5%（23.6 公斤），10 名患者中有 4 名减轻了 25% 或更多的体重，只有减肥手术才能达到这一数字。

尽管有这些好处，西班牙肥胖协会主席马尔·马拉贡坚持认为，这种获批的药物（和其他药物一样）只适用于“病情严重的人”，并警告说，长期服用这种药物进行美容“可能会产生有害影响”，因为荷尔蒙系统会发生改变。“我们说的不是偶尔减肥去参加博览会，”他指出，肥胖影响了西班牙十分之二的成年人。在试验期间，96% 服用 Mounjaro 的患者在 72 周的治疗后体重减轻了 5% 或更多。它还取得了“惊人的”效果，使腰围减少了 20 厘米。据 Efe 报道，所有这些都对关键的心脏代谢参数产生了好处，例如甘油三酯（24.3%-31.4%）和血压（收缩压和舒张压）下降，并对胆固醇水平产生了积极影响（HDL 改善，LDL 降低）。