Rush Memorial 的虚拟 ICU 减少了转运，提升了患者体验

不久前，印第安纳州拉什维尔的拉什纪念医院还没有能力为 ICU 配备 24/7 的工作人员。 医生和护士只能兼职提供 ICU 护理。

问题

甚至在新冠疫情爆发之前，工作人员就开始研究这一问题，因为他们正在考虑入院时对患者及其家人来说什么是最好的。

此外，手术人员也是最重要的——如果没有 ICU，外科医生就不太可能进行某些手术。 当新冠疫情到来、员工面临无法调动的情况时，他们知道是时候做一些不同的事情了。

“创建传统的面对面 ICU 对我们来说不可行，因为我们的住院医生需要 7 天轮换，而且作为一家小型乡村医院，我们只有两名工作人员，”护理副总裁 Carrie Tressler（注册护士）说道在拉什纪念医院。 “增加一名全职重症监护医生对我们来说没有意义。

“此外，试图让两名住院医生在轮班期间全天候进行重症监护会大大增加倦怠的可能性，”她补充道。

提议

Rush Memorial 引入了供应商 Access TeleCare 来实施一个有两张床的、 虚拟重症监护病房。

“我们希望能够开设我们的 ICU，并为患者提供所需的重症监护/肺科医师服务，”特雷斯勒解释道。 “增加的支持将使我们的住院医师能够专注于照顾病情严重的患者，而无需将他们转移到其他机构。”

迎接挑战

虚拟 ICU 使虚拟提供者能够通过远程医疗车与患者互动。 经过 HITRUST 认证的远程医疗车配有全变焦倾斜摄像头和集成听诊器，因此虚拟提供者能够获得充分护理患者所需的所有输入。

“虚拟 ICU 提供者可以过夜，照顾所有入院病人；早上，他们将这些患者转移给我们的住院医生，然后他们可以为我们的现场工作人员提供白天可能对这些患者提出的任何指导或问题当它们绕圈时，”特雷斯勒指出。

”虚拟重症监护病房 提供者还与我们的急诊医生和麻醉师密切合作，进行这些动手操作，以便在他们过渡到虚拟 ICU 时护理连续性顺利，”她继续说道。

Access TeleCare 的提供者还与 Rush Memorial 护理人员密切合作，开展有关如何操作 ICU 的教育和培训，并随时回答问题并提供指导。

医院使用 Cerner 的电子健康记录。 虚拟医生可以访问 EHR 来充分护理患者并制作所有必要的文件。

结果

自从部署虚拟 ICU 以来，Rush Memorial 的手术量有所增加。 虚拟 ICU 使外科医生能够放心地进行更多手术，因为他们知道他们可以利用临床专业知识来护理 ICU 中康复的患者。

“我们发现我们的转会有所减少，”特雷斯勒报告道。 “通过让我们的护理团队能够在 ICU 中护理更多的术后患者，我们已经能够减少转移到其他设施的次数。

“此外，我们还改善了患者体验，”她继续说道。 “我们的很大一部分患者年龄较大，属于医疗保险人群，我们担心这会是虚拟护理的问题。然而，我们收到的反馈绝大多数是积极的，他们很享受虚拟护理。”

她补充说，让现场护士参与虚拟就诊以及住院医生巡查患者，这有助于改善患者体验，因为它保留了人为因素。

“此外，事实上，拥有这个 虚拟 ICU 到位 让许多患者及其家人不必转移到 60 英里外的其他机构，这也是患者非常高兴获得虚拟护理的原因，”她说。

给他人的建议

虚拟 ICU 使 Rush Memorial 外科医生能够放心地进行更多手术，因为他们知道有临床专业知识来护理 ICU 中康复的患者。

“如果您正在考虑实施这样的技术来为您的医院提供所需的覆盖范围，我强烈推荐它，”特雷斯勒建议道。 “只要确保您找到的供应商以前做过这件事，拥有丰富的经验和专业知识来帮助您进行适当的设置，并且能够灵活地处理您现有的工作流程。”

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