意大利儿童乳糜泻的诊断很少被延误
结果 国家多中心研究 表明意大利儿科人群中乳糜泻的诊断延迟通常较低，并且临床特征可能与较短或较长的延迟有关。 “乳糜泻是一种免疫介导的、 麸质敏感性肠病，”意大利帕维亚大学内科教授、帕维亚圣马特奥特殊研究和治疗研究所综合诊所内科主任安东尼奥·迪·萨巴蒂诺（Antonio Di Sabatino）医学博士及其同事写道。 他们补充说：“在大多数情况下，严格且终生戒断膳食麸质可以恢复绒毛萎缩，并可能改善生活质量。”他们指出，乳糜泻具有广泛的临床谱，这使得诊断特别复杂，尤其是在儿童中。 “如果患有乳糜泻的人不坚持无麸质饮食，他们可能会出现明显的临床表现，包括 缺铁性贫血、生长迟缓、体重减轻，以及 腹泻。 因此，鉴于这些临床状况对儿科年龄的影响，及时诊断该疾病非常重要，”迪萨巴蒂诺告诉 意大利尤瓦迪斯。 异质性疾病 “这种广泛的异质性 [of symptoms] 作者写道：“可能会导致诊断延迟，还可能增加误诊的风险。”在他们的回顾性多中心研究中，他们评估了意大利儿童乳糜泻的诊断延迟及其相关因素。 “所有参与的意大利中心都具有最高水平，代表着参考点和卓越性 小儿乳糜泻 并覆盖整个国家领土。 因此，我们认为我们的数据反映了意大利目前的情况。 从子分析来看，参与中心之间的诊断延迟没有出现显着差异，”迪萨巴蒂诺说。 影响延误的因素 该分析包括来自 13 个儿科转诊中心的 3000 多名乳糜泻儿科患者。 结果显示，中位诊断延迟为 5 个月。 大约 18.5% 的患者经历了极大的诊断延迟，从首次出现症状到最终诊断之间的中位时间超过 11 个月。 该分析还揭示了可能影响诊断延迟的几个因素，包括首次诊断的年龄、性别和乳糜泻家族史。 例如，3岁前诊断的患者往往比其他年龄段的患者诊断时间更短，并且出现神经系统疾病、 胃食管反流，生长问题与极端诊断延迟的较高风险相关。 “在这项针对儿科乳糜泻的横断面研究中，通常会及时做出诊断，但某些病例除外，在这些病例中，胃肠道症状和不太常见的症状或疾病关联导致了先前的误诊和诊断延迟，”该报告写道。研究人员。 他们指出，必须关注可能影响诊断延迟的因素，以确保从早期阶段就对疾病进行最佳管理。 警告标志 迪萨巴蒂诺说，乳糜泻有许多不容低估的临床表现。 “父母应该注意的表现是肠道功能的改变（腹泻和腹泻） 便秘）、腹痛、体重减轻或生长迟缓、青春期延迟、慢性疲劳和牙釉质改变。 儿科医生除了上述体征或症状外，还应注意血液学和生化的改变，如贫血，尤其是缺铁性贫血、电解质紊乱、低血压等。 白蛋白 水平和转氨酶升高。” 迪萨巴蒂诺强调，如果父母或兄弟姐妹受到这种疾病的影响，即使没有症状，孩子也应该接受抗体检测。 “最后，即使是已经患有其他自身免疫性疾病的儿童，例如 1 型糖尿病、自身免疫性甲状腺疾病、白癜风、艾迪生氏病，或患有某些疾病，例如 唐氏综合症 或者 […]
患有皮肤病的孩子面临耻辱，生活质量下降
“人们有时很难理解皮肤病的总体负担，即使作为皮肤科医生，我们也不总是知道如何提出有关生活质量的问题，或者我们的看法如何与患者及其护理人员的生活经历相关联，”研究作者、卡尔加里大学儿科皮肤科临床副教授、加拿大阿尔伯塔省卡尔加里阿尔伯塔儿童医院儿科皮肤科医生、加拿大皮肤病学协会主席 Michele Ramien 医学博士告诉我们 Medscape 医学新闻。 米歇尔·拉米恩医学博士 她说：“这项研究通过经过验证的仪器和工具清楚地表明，皮肤病带来了巨大的负担和耻辱，而且耻辱的经历是真实的。” “这是我们需要努力询问更多问题并与患者解决的问题。” 研究 已发表 4月24日上线 JAMA 皮肤科。 皮肤病污名化 Ramien 及其同事于 2018 年至 2021 年间在加拿大和美国的 32 个儿科皮肤病中心进行了一项横断面单次访问研究，使用患者报告结果测量仪器系统 Stigma-Skin 来检查疾病可见性和严重程度之间的联系以及心理健康和生活质量。 该研究纳入了 1671 名儿童，其中 58% 是女孩，平均年龄接近 14 岁。 约 56% 的儿童自我报告疾病可见度较高，而 50.5% 的儿童报告疾病严重程度为中度。 “令我惊讶的是，儿童和医生之间的相关性并没有更好，”拉米恩说。 “虽然医生可能常常觉得他们有经验、有同理心，并且理解患者的观点，但根据我们在患者对皮肤状况的感受的数据中看到的情况，他们可能完全错误。” 此外，约 29% 的家长表示，他们知道自己的孩子受到欺凌，主要是在学校，这与耻辱密切相关。 一般来说，女孩比男孩报告更多的耻辱，患有多汗症和化脓性汗腺炎的儿童更有可能有更高的抑郁和焦虑评分。 拉米恩说：“有些情况并没有我们想象的那么严重，比如特应性皮炎，而另一些情况则比我们想象的要严重，比如出汗过多。” “这说明了医生看法上的脱节，并提醒我们向儿童和家庭询问他们的经历，并找到最好的方法来做到这一点，而不会让事情变得负担或耻辱。” 医疗保健系统资源 当医生询问心理健康挑战和生活质量时，他们可能能够更好地将儿童和家庭转介给他们所需的护理。 例如，专门的皮肤科治疗可能有助于降低皮肤状况的严重程度和可见性，而心理健康资源可能有助于减少耻辱、错误信念和内在认知。 临床教授丹妮尔·马库克斯医学博士说：“羞耻感出现在某些皮肤病中，例如湿疹，孩子们可能会因为穿着泳衣和朋友一起玩耍而感到尴尬，因为他们害怕被认为与众不同。”加拿大魁北克省蒙特利尔蒙特利尔大学和圣贾斯汀大学医学中心儿科皮肤病学博士，加拿大皮肤病学协会前任主席。 丹妮尔·马库克斯，医学博士 “在治疗期间查看这些患者报告的结果很重要，因为我们希望避免对儿童发展的影响，包括自尊和其他社会心理影响，”她说。 马库克斯没有参与这项研究，他研究了慢性皮肤病和生活质量。 她和同事发现，化妆品伪装可能有助于一些儿童和青少年的自我认知。 她说，即使有些孩子只使用该产品一次，他们在学习如何使用该产品几周后也报告了更高的生活质量得分。 “这可能是因为他们知道，如果他们愿意，他们可以使用它，”马库克斯说。 […]
可以为想要改善乳汁供应和增加健康的哺乳期父母提供放松干预措施
母乳对于新生儿和婴儿的正常生长发育非常有益。 它还呈现出理想的经济状况和极低的碳足迹。 然而，由于各种原因，包括父母的压力和心理健康状况不佳，其使用率低得令人不安。 这本身可能会导致产后抑郁症，增加哺乳失败的风险。 研究：R松弛疗法和母乳喂养结果的系统评价和荟萃分析。 图片来源：fizkes/Shutterstock.com 最近的一项研究 《美国医学会杂志》儿科 探索了放松疗法在增加人类母亲产奶量方面的效用。 放松疗法 放松疗法是一种包含多种技术的安全干预措施。 这些方法包括正念、呼吸练习和冥想，以及以渐进的方式和音乐有意识地放松肌肉。 目的是减慢心率和呼吸频率，降低血压，并产生“平静和幸福”的感觉。 它可能通过催产素和催乳素的释放影响产奶量，这两者在生理上都与应激激素有关。 放奶也可能对放松疗法有反应。 此外，母亲可以通过增强自我效能感来享受更好的心理健康，从而导致更积极的行为，包括增加喂养或更频繁的挤奶。 几乎没有证据支持这些假设，这促使当前的研究试图对当前文献进行荟萃分析。 关于该研究 研究人员纳入了 16 项研究，总共约 1,900 名参与者。 这意味着 12 项新研究和超过 1,600 名参与者被添加到池中，从而促进新的荟萃分析。 这些研究使用了多种方法，包括引导放松（六种）、音乐（七种）、瑜伽与呼吸练习、肌肉放松和正念。 六项研究纳入了足月婴儿，其中十项研究同时包括早产儿和早产儿。 研究表明了什么？ 一项针对极早产儿的研究显示，一个月龄时没有显着差异。 然而，它缺少一些数据，并使用了赞助商提供的正念应用程序。 两项研究表明，两个月后没有差异，其中一项可能存在偏差。 十项研究中的一些中等强度的证据表明，放松时产奶量更高。 这些是随机临床试验 (RCT)，测量了健康母乳喂养婴儿挤出的母乳 (EBM) 或饮用的母乳。 后者通过测试称重或氘同位素来测量。 在涵盖长达八周的时间的三项随机对照试验中，任意一组的乳蛋白没有差异。 两项研究显示，牛奶碳水化合物和牛奶能量略有增加，同样覆盖了八周。 没有强有力的证据表明乳脂、乳皮质醇、婴儿头围、身体成分或婴儿行为存在差异。 通过干预，婴儿体重增加，但婴儿身长没有增加。 母亲的焦虑和压力都减少了，尽管效果很小。 一些证据表明母亲的心率和血压有所降低。 没有太多证据表明母乳喂养/挤奶频率或持续时间增加、产生更多初乳或母亲感到更放松。 同样，只有低质量证据表明婴儿哭得更少或睡得更多。 结论 有中等质量的证据表明，放松疗法与人类产生更多的乳汁有关。 这伴随着婴儿体重增加。 产妇的压力和焦虑略有下降。 然而，纳入研究的异质性使得很难从这项荟萃分析中得出权威结论。 仍然， ”在这种临床异质性的情况下，大多数分析并未受到实质性统计异质性的影响”。 […]
脱水可能会阻碍儿童肺炎的康复
要点： 大多数儿童住院治疗 社区获得性肺炎 24小时内即可达到临床稳定。 一项新的研究表明，年龄较大或可能脱水的人往往需要更长的恢复时间。 方法： 为了评估肺炎儿童达到临床稳定的时间，研究人员分析了 CARPE DIEM 研究的数据，该研究在 2013 年 7 月至 2017 年 12 月期间招募了患者。 他们的分析主要针对 571 名 3 个月至 18 岁的儿童（中位年龄 3.1 岁）。 临床稳定性根据四个参数的标准化进行评估：温度、心率、呼吸频率和氧饱和度。 带走： 约67%的儿童出院时所有四项参数均达到临床稳定，而25%的儿童仍有一项参数异常，7%的儿童有两项参数异常。 轻症患者的中位住院时间为18.2小时； 中度疾病患者为 40.8 小时，包括接受静脉 (IV) 水化或补充氧气的患者； 重症患者则需要近70小时。 与 24 小时内达到临床稳定的几率较低相关的因素包括年龄较大（调整后的比值比为 0.96）、呕吐（0.77）和毛细血管再充盈时间延长（0.77）。 在实践中： 该研究的作者写道：“年龄较大的儿童以及因静脉输液和潜在脱水而入院的儿童可能比其他患者改善得更慢。” “没有这些因素的患者可能是观察或短期住院治疗的候选人。” 来源： 威斯康星州密尔沃基威斯康星医学院的马德琳·菲尔德（Madeline Field）医学博士是该论文的通讯作者。 研究 已在线发布 于 4 月 15 日在 儿科。 […]
多布斯如何改变避孕选择
寻求永久形式的美国人数量 避孕 近两年来大幅上涨 多布斯诉杰克逊妇女健康组织 最高法院的裁决推翻了联邦堕胎权 研究提出 5 月 5 日，在美国泌尿外科协会 2024 年年会上（摘要 PD40-03）。 会议上的其他几项研究报告了类似的发现。 输精管结扎率和 输卵管结扎术 在法院判决后堕胎变得非法的州有所增加 2022 年 6 月裁决，研究人员发现。 费率 输卵管绝育术 与仍然可以进行堕胎并且预计将继续如此的国家相比，在堕胎为非法的国家，这一比例已经较高，但在做出决定后，差异扩大了。 “我们的研究表明，永久性避孕措施的使用率呈上升趋势。多布斯，30岁以下的患者在术后寻求任何类型的永久性避孕措施显着增加多布斯盐湖城犹他大学健康学院的医学博士、理学硕士杰西卡·沙丁 (Jessica Schardein) 告诉与会者。“生殖自主权对所有性别的人都很重要，并且可能会受到法律环境的影响。 了解州级堕胎法与永久避孕趋势之间的关系对于我们确定如何最好地分配教育和服务资源以确保所有患者的生殖权利至关重要。” 沙尔登告诉 Medscape 医学新闻 输精管结扎术后增加多布斯 无论法律环境如何，大多数州的情况都是一致的，这表明“生殖健康对所有人都很重要”，无论是女性还是男性。 沙尔丁说：“我们应该继续为那些对未来生育不感兴趣的患者提供永久性避孕，无论他们的年龄或婚姻状况如何，以确保这些患者的生殖自主权。” “如果发病率持续增加，患者可能需要增加接受这些手术的机会。” 沙尔登的研究调查了全国性避孕前后使用永久性避孕措施的趋势。 多布斯 裁决。 她和她的同事分析了 Epic Cosmos 数据库中的数据，该数据库包含来自全国估计 27,000 家诊所和 1260 家医院的超过 2.17 亿名患者。 研究人员确定了在做出决定后的 5 个月内，从 2021 年 7 […]
“争取批准”：所需药物的障碍
我的一位患者第一年的大部分时间都在新生儿重症监护室度过。 他的母亲开玩笑说：“考虑到一切，等待生长激素批准用于他是我们必须忍受的最艰难的事情之一。” 虽然这显然有些夸张，但她的沮丧是可以理解的。 药物障碍困扰着每个医学专业，但我敢说，很少有专业最近像儿科内分泌学那样受到影响。 杰西卡·斯帕克斯·利利，医学博士 胰岛素 价格仍然是天文数字，我们担心患者在进入青年期时会失去保险。 我们开的药物，从青春期阻滞剂到 胰高血糖素类似肽1受体激动剂生长激素，常常因制造短缺而烦恼。 患者必须与我们预约才能获得这些药物，由于劳动力短缺，这一过程通常需要几个月的时间。 这些是我们准备打的战斗，但我们常常感觉好像我们的双手被绑在背后去打仗。 通常，我们的治疗计划并不以最新证据为基础，也不符合弱势患者的最大利益。 这些医疗决定由保险公司决定。 不断添加新的标准，而不考虑任何已发布的指南或公认的护理标准。 或者，在一个更麻烦的例子中，有时保险公司要求患者跳过完全危险的障碍。 典型的例子：生长激素刺激测试。 “刺激测试”是在 20 世纪 60 年代末从压力触发生长激素释放的知识中发展而来的。 延误之外的危险 在准确的生长因子检测可用之前，特别是胰岛素样生长因子 1 和胰岛素样生长因子结合蛋白 3， 低血糖 导致生长激素显着增加用于诊断生长激素缺乏症。 测试方案用于管理胰岛素和其他促分泌剂，例如 精氨酸 和 可乐定测量生长激素反应。 虽然有时生长激素刺激测试是必要的，但并非所有生长激素治疗的适应症都需要它。 此外，刺激测试的准确性、精密度和特异性可能较差。 同一时代的其他儿科内分泌工具——头骨片和 24 小时尿液代谢物检测——已经被 MRI 和复杂的生长因子检测所取代。 然而，如果刺激试验结果未与生长激素治疗的事先授权 (PA) 请求一起提交，即使对于不需要这种诊断程序的适应症，儿科内分泌科医生也会面临橡皮图章式的拒绝。 生长激素刺激测试对患者来说是一种痛苦的经历：它持续几个小时，需要放置静脉导管并服用有副作用的药物，并将患者和家人困在一个房间里进行连续采血，同时不给孩子食物。 而且价格昂贵——药物、设施使用和实验室测试的总成本通常超过 1000 美元。 最重要的是，它可能很危险。 癫痫发作可能发生在测试引起的低血糖过程中。 一 小男孩 2009 年，他在一次刺激测试中因意外服用精氨酸过量而死亡。通过刺激测试造成生命损失的代价太高，无法要求“证明”明确的临床诊断。 照顾者感受到压力 保险公司对药物施加的其他障碍是荒谬的。 我见过的例子包括重复 […]
增强青少年体质可降低精神障碍风险
在最近发表在该杂志上的一项研究中 《美国医学会杂志》儿科研究人员调查了十多年来儿童和青少年的身体健康水平与精神障碍风险之间的关联。 他们发现，更好的心肺健康、肌肉耐力和肌肉力量与焦虑、抑郁和注意力缺陷/多动障碍 (ADHD) 的风险降低相关，这表明身体健康在预防心理疾病的发生方面可以发挥潜在的保护作用。该人群中的疾病。 学习： 儿童和青少年的身体健康和精神障碍风险。 图片来源：matimix / Shutterstock 背景 世界卫生组织报告称，心理健康问题影响着七分之一的 10 至 19 岁人群，而且全球范围内的患病率不断上升。 增强心理健康涉及确定应对这些挑战的保护因素，其中身体健康成为一个重要的考虑因素。 先前涉及儿童和青少年的研究表明，身体健康和心理健康之间存在积极联系，尽管存在研究设计和不一致相关性等局限性。 关于该研究 在台湾进行的一项研究旨在通过对全国范围内的大规模队列进行纵向研究，研究身体健康水平与长期罹患精神疾病（包括焦虑、抑郁和多动症）的风险之间的关系，从而弥补这一差距。 其目的是阐明身体健康作为识别有患精神障碍风险的个体的指标的潜在作用。 该研究利用了从台湾国家学生体能测试数据库（NSFTD）和国家健康保险研究数据库（NHIRD）获得的回顾性数据。 研究人员从 NHIRD 获得了医疗索赔数据，而 NSFTD 则汇编了年度身体健康评估的数据，并包括学生的体重指数 (BMI) 记录。 主要结局是索引日期后精神障碍的临床诊断并得到索赔数据的支持。 研究人员使用多变量 Cox 比例风险模型来评估身体健康与精神障碍风险之间的关系，并进行敏感性分析以确保稳健性。 发现 该研究分析了近 400 万台湾学生的数据，构建了两个专注于 ADHD 和 ANX-DEP 的队列，中位年龄为 10.6 岁。 参与者接受了各种体能测试，女性和男性的 CF 平均成绩分别为 5.1 分钟和 4.9 分钟。 较低的健康水平与较高的精神障碍风险相关。 例如，在 CF 表现最好的四分位中，女性参与者的 ADHD […]
EMA 批准因子 VIII 缺乏凝血药物
欧洲药品管理局 (EMA) 本周建议授予 Altuvoct (efanesoctocog alfa) 上市许可，用于治疗和预防以下疾病患者的出血： 甲型血友病 由因子VIII缺乏引起。 患有这种遗传性疾病的患者血液中缺乏特定的凝血蛋白，这意味着受伤的血管无法以正常方式愈合。 症状的严重程度从轻微到严重不等，具体取决于血液中存在的因子 VIII 的量及其活性。 Altuvoct 的活性物质是 efanesoctocog alfa，一种重组人因子 VIII，可替代有效止血所需的缺失的凝血因子 VIII。 适合成人和儿童 在其 4月25日会议EMA 人用医药产品委员会 (CHMP) 接受了临床试验的证据，表明 Altuvoct 在按需使用以及 A 型血友病成人和儿童手术过程中可以预防和控制出血。 Altuvoct 最常见的副作用是 头痛、呕吐、湿疹、皮疹、 荨麻疹关节痛, 四肢疼痛, 背疼和发热（发烧）。 Altuvoct 将以 250 IU、500 IU、750 IU、1000 IU、2000 IU、3000 IU 和 4000 IU 粉末和注射溶液溶剂形式提供。 Altuvoct 的完整适应症是治疗和预防所有年龄组的 A 型血友病（先天性因子 VIII 缺乏症）患者的出血。 CHMP […]
高活性多发性硬化症的疫苗安全性和 DMT：新数据
在接受疾病缓解治疗的同时使用灭活疫苗进行免疫 那他珠单抗 对于高度活跃的 多发性硬化症 新的研究表明，MS 是安全且具有免疫原性的，不会增加疾病进展的风险。 该研究首次检查了高活跃性多发性硬化症中疫苗的安全性和免疫原性，结果显示，在接种 COVID-19 疫苗后，血清保护率很高，并且 甲型肝炎 和 B，无论那他珠单抗治疗的持续时间如何。 根据这些发现，研究人员创建了一种算法，临床医生可以使用该算法为患者制定免疫接种计划，否则这些患者可能会推迟疾病缓解治疗的开始，直到他们完全接种疫苗。 该部门的主要作者、医学博士 René Carvajal 表示：“我们观察到甲型肝炎、乙型肝炎和 mRNA COVID-19 疫苗的血清保护率超过 90%，并且所有疫苗都表现出良好的安全性，没有检测到疾病活动性恶化。”西班牙巴塞罗那巴塞罗那自治大学希伯伦山谷大学医院加泰罗尼亚多发性硬化症中心 (Cemcat) 神经病学-神经免疫学教授告诉我们 Medscape 医学新闻。 “这表明对于高度活跃的多发性硬化症患者来说有潜在的好处，他们需要免疫接种和可能影响疫苗反应的高效疗法。” 该研究是 在线发布 于 4 月 12 日在 JAMA 网络开放。 一个有争议的问题 研究人员指出，当今多发性硬化症的高效疗法可能会增加获得新感染的风险、重新激活潜伏病原体或使持续感染状况恶化，并且免疫抑制剂（尤其是 CD20 疗法）可能会损害疫苗接种的免疫原性。 因此，许多临床医生选择推迟开始此类治疗，直至疫苗接种计划完成，以避免暴露于疫苗可预防的感染。 但延迟治疗可能会影响疾病进展。 作者写道，有关疫苗接种后疾病恶化的报道“引发了有关疫苗安全性的争议”。 由于缺乏该人群的可用数据，这个问题与高度活跃的多发性硬化症患者尤其相关。 卡瓦哈尔说，这项研究的动机“源于临床医生在对高度活跃的多发性硬化症患者迅速启动高效治疗与通过疫苗接种确保充分预防可预防感染之间面临的复杂平衡”。 高血清保护率 研究人员分析了参与两个前瞻性随访队列之一的 60 名患者（平均年龄 43 岁；44 名女性；平均病程 17 年）的数据：巴塞罗那临床孤立综合征初始队列和巴塞罗那治疗队列。 数据包括人口统计、临床、放射学和生物学数据以及定期临床评估、扩展残疾状态量表 (EDSS) […]
加拿大儿科学会发布大麻指南
加拿大儿科协会的一个由医生和研究人员组成的委员会发布了关于儿童使用医用大麻的建议。 该组织的药物治疗委员会审查了 100 多个来源，以评估大麻的使用作为各种疾病治疗计划的一部分，包括神经系统疾病、癌症和姑息治疗。 作者建议与家人就医用大麻的好处和风险进行公开对话，并呼吁进行更多严格的研究。 亚伦·芬克尔斯坦医学博士 “当我们谈论医用大麻时，这是一个非常复杂的问题，”研究作者、多伦多大学儿科、药理学和毒理学教授、加拿大多伦多病童医院的主治医师 Yaron Finkelstein 医学博士说，告诉 Medscape 医学新闻。 与其他药物不同，大麻有多种形式，含有不同浓度的植物物质。 建议 已发表 2024 年 4 月 5 日， 儿科和儿童健康。 好处和风险 大麻植物含有大约 150 种药理活性物质。 医疗用途主要集中于 大麻二酚 (CBD)，具有抗炎、镇痛、止吐等功效。 例如，四氢大麻酚具有欣快作用，也被研究用于姑息治疗等。 虽然加拿大于 2018 年将成人消费大麻用于娱乐用途合法化，但购买用于儿童医疗用途的大麻需要获得医生的授权。 三种基于大麻的药物，Sativex， 纳比隆和 Epidiolex 在加拿大有售。 “在过去的几年里，人们对 [in pediatric medical cannabis] “这主要是由患者及其家人推动的，”芬克尔斯坦说。患有严重疾病（例如耐药性）的儿童的父母 癫痫他解释说，当传统医学似乎对他们的孩子没有帮助时，可能会考虑转向大麻。 目前，支持儿童使用大麻的证据最有希望治疗耐药性癫痫和 化疗引起的恶心和呕吐，芬克尔斯坦说。 有证据还表明，大麻可能有助于临终儿童的姑息治疗。 其他研究提供了较低水平的证据表明大麻可能有益于 自闭症谱系障碍。 芬克尔斯坦说，同样重要的是要记住，大麻具有副作用，并且可能与药物相互作用有关，特别是在较高剂量时。 例如，已知一些抗生素和抗真菌药物会抑制大麻的新陈代谢，并且可以使其效果几乎加倍。 此外，高剂量的 CBD 可能会增加多种药物的血液水平，例如 华法林 […]