甜食和糖尿病
（在每周 健康问题 通讯， 拉米亚·坎南 写到如何获得健康并保持健康。 你可以 订阅 在这里可以在您的收件箱中获取时事通讯。） 现在，您是否不知道食用甜食和碳水化合物密集的食物会增加患糖尿病的风险。 奇怪但真实，显然临床界一直认为这是有争议的。 有些人重视血糖指数（GI – 身体通过餐后血糖做出的反应）和血糖负荷（GL – GI * 摄入的食物量）对人体健康的影响，但当时并没有足够的证据支持它。 什么是健康科学，但完全由证据驱动。 于是，一群人决定寻找证据。 我们的 关于最近发表的论文的报告 柳叶刀 列出了广泛的发现——其中的关键当然是 GI 和 GL 都与糖尿病的发生有显着关联，特别是对于体重指数较高且有糖尿病家族史的人。 作为前瞻性城乡流行病学 (PURE) 研究的一部分，共有来自 20 个高收入、中等收入和低收入国家的 1,27,594 名年龄在 35-70 岁且无已知糖尿病的成年人参加。 使用特定国家的食物频率调查问卷对他们的饮食进行基线评估。 GI和GL是根据七类含碳水化合物食物的摄入量估算的。 随着抗菌素耐药性在世界范围内蔓延，这一不起眼的举措， 下一代医务人员领导抗击抗菌素耐药性的斗争，在阳光下有自己的一席之地。 首先，关于抗菌素耐药性（AMR）本身。 2022 年发表的论文 柳叶刀 据透露，2019 年仅 AMR 感染就造成了 127 万人死亡。此外，同期估计有 4·9500 万人因细菌 AMR 死亡，这意味着 AMR […]
柳叶刀论文提供了高血糖指数与糖尿病之间不可否认的联系的证据
一项国际研究的结果表明，食用低血糖指数和低血糖负荷饮食可能会预防 2 型糖尿病的发生。 他们还发现，在体重指数 (BMI) 较高的个体中，血糖指数 (GI) 与 2 型糖尿病风险之间存在密切关联。 在发表于的一篇论文中 柳叶刀糖尿病和内分泌学 上周，作者证明了高血糖指数和糖尿病之间存在明显的联系。 作者说：“血糖指数和血糖负荷之间的关联 [GL] 2 型糖尿病的发病率存在争议。” 他们在跨越五大洲的研究中发现，高 GI 和高 GL 饮食与较高的 2 型糖尿病风险相关。 GI 根据餐后或餐后的血糖反应对含碳水化合物的食物进行排名。 血糖读数越高，GI 就越高。 另一方面，GL 既是特定食物中碳水化合物的质量和数量，也是 GI 和一份食物中可用碳水化合物含量的乘积。 这篇论文的印度作者之一、马德拉斯糖尿病研究基金会创始人 V. Mohan 试图对此进行解释：“这是这个问题。 如果继续吃某些食物，会患上糖尿病吗？” 他说，奇怪的是，胃肠道影响糖尿病的概念一直存在争议，而且几乎没有实际证据适用于大量人群。 “我们的证据表明，当你吃某些食物时，血糖会升高。 它有什么帮助？ 对于体重指数高且有家族史的人来说，选择更好、更有营养的食物可以推迟糖尿病的发病。 GL 也非常重要，因为你吃的低营养食物的数量也会产生影响，”他解释道。 作为前瞻性城乡流行病学 (PURE) 研究的一部分，共有来自 20 个高收入、中等收入和低收入国家的 1,27,594 名年龄在 35-70 岁且无已知糖尿病的成年人参加。 使用特定国家的食物频率调查问卷对他们的饮食进行基线评估。 GI和GL是根据七类含碳水化合物食物的摄入量估算的。 饮食很重要 […]
在抗糖尿病潜力研究中，牛蒡根胜过蒲公英
在最近发表在该杂志上的一项研究中 植物, 拉脱维亚的研究人员分析并比较了蒲公英根中的化学成分（蒲公英）和牛蒡（北极的爪子）因其潜在的抗糖尿病特性。 他们发现，虽然与蒲公英相比，牛蒡的总酚含量（TPC）、单宁含量和α-淀粉酶活性更高，但蒲公英的总多糖（TP）含量更高。 体内 有必要进行研究来证实这些发现以及这些植物的抗糖尿病潜力。 学习： 蒲公英 (Taraxacum officinale) 和牛蒡 (Arctium lappa) 根提取物的抗糖尿病特性。 图片来源：KatMoys / Shutterstock 背景 2 型糖尿病 (T2DM) 占全球糖尿病病例的大多数，与多种危险因素相关，包括遗传倾向、不良饮食和缺乏体力活动，导致胰岛素抵抗和高血糖相关并发症。 鉴于传统降血糖药物的缺点和费用，人们对用于糖尿病管理的草药越来越感兴趣。 临床前研究强调了可食用植物控制血糖的潜力，并提供了具有明显功效和低毒性的有前途的替代品。 蒲公英和牛蒡，属于传统药用植物 菊科 家族，富含多种具有潜在健康益处的植物化学物质。 它们含有酚酸、香豆素和多糖，具有多种生物活性，表明它们在治疗 T2DM 等复杂疾病方面具有潜在作用。 本研究旨在通过评估蒲公英和牛蒡根中的化合物对血糖水平和抗氧化能力的影响来研究其潜在的抗糖尿病特性。 关于该研究 蒲公英和牛蒡根是从拉脱维亚两个不同的农村地区采集的，并根据标准化方法进行加工。 蒲公英根来自“Vecpiebalga”和“Kaļķis”，而牛蒡根则来自“Viļani”和“Būdiņas”附近。 将根洗净，干燥，磨成粉末进行提取。 从根粉末中制备乙醇提取物（AE）和冻干提取物（LE），并对两种提取方法进行比较分析。 提取物的分析包括菊粉含量、TPC、单宁水平和 TP 的测定。 乙醇和冻干提取物的制备。 此外，还使用 DPPH（2,2-二苯基-1-三硝苯肼的缩写）测定法评估抗氧化活性，并根据 α-淀粉酶活性评估降血糖特性。 Trolox 用作抗氧化活性分析中构建标准曲线的标准溶液。 测定 Trolox 的半数最大抑制浓度 (IC50)，并与蒲公英和牛蒡的半数抑制浓度进行比较。 同样，在降糖活性分析中，采用阿卡波糖作为标准溶液。 采用液相色谱-质谱法（LC-MS）对化学成分进行定性分析。 统计分析涉及平均值和标准误差、方差分析以及曼-惠特尼 U 检验。 结果与讨论 […]
大量饮酒会增加中年人患 2 型糖尿病的风险
根据本周在加州长滩举行的美国生理学峰会上公布的研究结果，大量饮酒可能会增加中年人患 2 型糖尿病的风险。 该峰会是美国生理学会（APS）的旗舰年会。 美国国家酒精滥用和酒精中毒研究所 (NIAAA) 将重度饮酒定义为男性每天饮酒 5 杯或更多，或每周饮酒 15 杯或更多，女性每天饮酒超过 4 杯，或每周饮酒 8 杯或更多。星期。 大量饮酒会削弱肝脏和胰腺功能。 这些器官的功能下降反过来会影响体内葡萄糖（血糖）的控制。 关于大量饮酒，研究表明年轻人通常不会出现空腹血糖水平和胰岛素抵抗的严重损害。 然而，随着美国人口老龄化，患 2 型糖尿病的人数正在增加。 老年人饮酒与糖尿病之间的关系尚不清楚。 德克萨斯大学阿灵顿分校心血管健康实验室的研究人员对两组年龄在 50 岁至 64 岁之间的中年人进行了研究。其中一组志愿者（“酗酒者”）有患酒精使用障碍的风险，根据酒精使用障碍的定义美国酒精使用障碍识别测试 – 询问饮酒频率和饮酒量的调查问卷 – 以及干血斑磷脂酰乙醇 (PEth) 测试。 PEth 测试测量饮酒后血液中形成的生物标志物的水平。 饮酒后 4 周内可以在血液中检测到 PEth 生物标志物。 PEth 分数为 20 纳克每毫升 (ng/mL) 或更高表明饮酒量超过 NIAAA 的建议。 第二组志愿者被标记为“非重度饮酒者”，PEth 分数低于 20 ng/mL。 研究小组分析了两个志愿者组的额外血液样本。 酗酒者的空腹血糖水平较高，这“表明[s] 大量饮酒可能会对老年人群的血糖调节产生负面影响，”研究人员写道。 […]
替泽帕肽提供更好的 A1c 和餐后血糖控制
要点： 替泽帕肽 与基础胰岛素相比，在以下方面有更大的改善： 糖化血红蛋白 2 型糖尿病 (T2D) 患者的餐后血糖 (PPG) 水平，无论基线 PPG 或空腹血糖 (FSG) 水平不同。 方法： 与替西帕肽相比，替西帕肽能更好地控制血糖 德谷胰岛素 和 甘精胰岛素 分别在 SURPASS-3 和 SURPASS-4 试验中进行，但未评估对 FSG 和 PPG 水平的影响。 在这项事后分析中，研究人员评估了 3314 名 T2D 患者的各种血糖参数的变化，这些患者被随机分配接受替泽帕肽（5、10 或 15 毫克）、德谷胰岛素或甘精胰岛素治疗。 根据中位基线血糖值，将患者分为四个亚组：低 FSG/低 PPG、低 FSG/高 PPG、高 FSG/低 PPG 和高 FSG/高 PPG。 感兴趣的结果是 FSG、PPG、A1c 和体重从基线到第 52 周的变化。 带走： 替泽帕肽和基础胰岛素在 52 周时有效降低了所有患者亚组（所有患者）的 […]
2 型糖尿病的社会经济不平等：一项基于伊朗人口调查的研究 | BMC 公共卫生
本研究旨在分析伊朗 T2DM 受控变量中的社会经济不平等。 我们的结果表明，受控三重目标和受控 HbA1c 变量与具有较高 SES 的个体呈正相关，这与之前的研究结果一致 [8, 15, 18,19,20,21]。 这一结果表明，社会经济地位较低的人寻求糖尿病护理的可能性较小。 造成这种情况的一个可能原因是获得医疗服务的障碍，包括医疗费用、交通费用和缺乏适当的饮食 [2, 8, 19,20,21]。 此外，社会经济地位低与体力活动水平较低和吸烟等不健康行为有关 [21, 22]这些是导致糖尿病患病率增加的危险因素。 我们发现，不同性别组中受控 T2DM 变量的浓度没有显着差异。 这表明社会经济地位较低的人寻求糖尿病治疗的频率可能较低。 高SES女性中T2DM的患病率较低，这与之前的研究结果一致 [12, 23, 24]。 然而，其他研究的对比结果表明，女性糖尿病患病率很高 [11, 12, 15, 18]。 这种趋势的一个可能解释是男性和女性对健康、健康行为和生活方式的不同看法 [23]。 社会经济地位最低的男性经常采取有害的生活方式，例如吸烟、饮酒、缺乏运动和不良饮食，作为应对不利和压力情况的机制 [12]。 另一项发现表明，不同年龄组中受控 T2DM 变量的浓度没有显着差异。 总体而言，社会经济地位最高的不同年龄组个体中 T2DM 患病率较低。 其原因可归因于社会经济地位最高的人容易获得医疗保健、健康食品、体育设施、教育、工作机会和生活方式选择 [8]。 此外，我们发现 SES 较低的农村居民的 HbA1c 和 FBG 变量得到了更好的控制，这表明该人群更有针对性地关注糖尿病护理。 城乡之间观察到的饮食差异，以及缺乏体力活动、食用加工食品和城市化进程加快等因素，可能导致城市居民 T2DM 患病率较高 [1, […]
富含抗氧化剂的饮食可降低 2 型糖尿病风险，补充剂效果较差
瑞典卡罗林斯卡学院的科学家进行了系统回顾和荟萃分析，以确定膳食抗氧化剂摄入量与 2 型糖尿病风险之间的关系。 该研究发表在期刊上 营养方面的进展。 审查： 维生素 C、E 和 β-胡萝卜素与 2 型糖尿病风险：系统评价和荟萃分析。 图片来源：alicja neumiler / Shutterstock 背景 2型糖尿病是一种严重的代谢性疾病，其特征是胰岛素分泌减少或功能受损，进而导致血糖水平升高（高血糖）。 胰岛素抵抗和胰腺β细胞功能障碍是该疾病的两个主要特征。 目前全球超过 10% 的人口受到 2 型糖尿病的影响。 其患病率在全球范围内急剧增加，主要是因为人们越来越倾向于不健康的饮食习惯和久坐的生活方式。 在各种生活方式因素中，饮食在调节人体新陈代谢方面发挥着重要作用。 有证据表明，坚持健康饮食，例如地中海饮食或 DASH（控制高血压的饮食方法），可以显着降低患 2 型糖尿病的风险。 这些饮食的基本特征是摄入更多的植物性食物 富含抗氧化剂包括维生素C、E和β-胡萝卜素。 在这项系统回顾和荟萃分析中，科学家评估了膳食维生素 C、E 和 β-胡萝卜素的摄入是否可以降低 2 型糖尿病的风险。 学习规划 科学家们检索了各种电子数据库，以确定非糖尿病个体的饮食摄入量、循环水平或维生素 C、E 和 β-胡萝卜素补充与 2 型糖尿病发病率或胰岛素抵抗/敏感性和 β 细胞功能之间关系的研究。 最终筛选出 25 项前瞻性观察研究和 15 项随机对照试验。 21 项和 4 […]
怀孕后保持最佳的心脏健康可以降低心血管疾病的风险
根据即将在美国心脏协会流行病学和预防|生活方式和心脏代谢科学会议上发表的初步研究，有不良妊娠并发症史的女性患心脏病的风险明显更高，但可以通过在怀孕后保持最佳心脏健康来降低风险2024 年会议，3 月 18 日至 21 日，在芝加哥。 会议提供了有关人口健康和保健及其对生活方式影响的最新科学知识。 先前的研究表明，有不良妊娠结局史的女性在以后的生活中患心血管疾病的风险往往更高。 然而，目前尚不清楚这种增加的心血管疾病风险在多大程度上可以通过健康的生活方式行为来改变。” Frank Qi，医学博士、公共卫生硕士，主要研究作者、波士顿医学中心心血管医学研究员、波士顿大学 Chobanian & Avedisian 医学院临床讲师 本研究检查的不良妊娠结局包括胎盘早剥、妊娠糖尿病、小于胎龄、早产和/或妊娠期高血压疾病（定义为先兆子痫或妊娠期高血压）。 此外，根据该协会2021年不良妊娠结局和心血管疾病风险声明，许多不良妊娠结局与CVD危险因素的未来发展有关，包括高血压、2型糖尿病和血脂异常。 在这项研究中，研究人员回顾了英国生物银行的数据，以评估有或没有不良妊娠结局史的女性的 Life’s Essential 8 评分与心血管疾病发展之间的关联。 Life’s Essential 8 是美国心脏协会定义的改善和维持最佳心血管健康的关键措施，包括健康饮食、体力活动、戒烟、健康睡眠习惯以及控制体重、胆固醇、血糖和血压。 心血管健康评分范围为0-100，分数越高表明心血管健康状况越好。 分析发现，在 13.5 年的随访期间，不良妊娠结局、心血管健康评分和心血管事件之间存在显着的相互作用： 与分数低于 67 的女性相比，怀孕后心血管健康指标较好或 Life’s Essential 8 分数高于 76 的女性患心血管疾病的风险降低 57%。 怀孕期间出现并发症且怀孕后心血管健康评分不佳的女性，患心血管疾病的风险增加 148%。 在有妊娠并发症史的女性中，那些在怀孕后获得或保持良好心脏健康的女性与没有不良妊娠结局和良好心血管健康的女性患心脏病的风险相似。 Life’s Essential 8 分数为中低的女性（分数分别为 68.2 至 77.5 和低于 68.1）患心脏病的风险较高，分别为 25% 和 […]
研究为 2 型糖尿病的异质性提供了新的线索
德国糖尿病中心 (DDZ) 发表的一项具有里程碑意义的研究 柳叶刀糖尿病与内分泌学为了解 2 型糖尿病的异质性提供了新的线索。 研究人员采用了一种创新算法来分层 2 型糖尿病患者 使用常规数据，从而可视化糖尿病的代谢多样性。 2 型糖尿病是一种进展途径高度多样化的疾病。 德国糖尿病中心 (DDZ) 领导的团队采用创新算法，利用常规测量变量，为 2 型糖尿病在胰岛素敏感性、胰岛素分泌、脂肪组织分布和促炎症方面的多样性开辟了新的视角。配置文件。 糖尿病精准诊断算法 这项工作提出了糖尿病异质性的独特的树状表示，该表示最初由 Ewan Pearson 领导的英国研究人员开发，现在已根据德国糖尿病研究 (GDS) 和 LURIC 队列的数据进行了完善。 这种创新结构使得显示 2 型糖尿病的不同亚型成为可能，以便更清楚地展示这种疾病的复杂性。 主要作者 Martin Schön 博士强调了这项研究的重要性：“我们的结果表明，我们必须以更加差异化的方式来考虑 2 型糖尿病，因此，不应该只为每个人提供单一的治疗方法。” 除了年龄和性别之外，该算法还基于治疗师可以获得或可以轻松收集的简单常规数据，例如 BMI、总胆固醇或 HbA1c。 通过这种方式，可以及早识别糖尿病诊断后五年内产生的胰岛素较少或倾向于表现出控制不足的高血压或脂质代谢紊乱的人。 此外，过早死亡和特定糖尿病并发症等风险也可以可视化。 走向精准糖尿病学之路 近年来，DDZ 在糖尿病分型方面取得了无数成果。 杜塞尔多夫大学医院内分泌和糖尿病诊所主任兼 DDZ 主任 Michael Roden 博士教授表示，对这些亚型的不断完善是未来精准糖尿病学的目标。 专家强调说：“使用简单的临床数据区分糖尿病亚组将迅速加速新的预防和治疗方法的开发，以便最终有针对性地识别和治疗高危人群。” 实际应用 简单说明 2 型糖尿病的不同形式和风险，也可以与患者讨论，为日常实践带来附加价值。 “因此，这些研究结果也可以融入到日常实践中，”在 […]
健康榕树：对抗糖尿病和肥胖症的双重流行
作为一个重量级国家，我们一直在加强我们在生活各个领域的存在。 虽然在大多数情况下这是一个值得欢迎的发展，但体重过重可能会带来与健康相关的各种挑战1。 挑战 我们面临的挑战之一是 2 型糖尿病和肥胖的巨大孪生现象。 2 型糖尿病是一种以高血糖为特征的复杂代谢综合征。 超过 1 亿印度成年人患有糖尿病，另有 1.36 亿印度人患有糖尿病前期，这种疾病可能导致糖尿病。 与此同时，大约有 2.5 亿印度成年公民被认为超重或肥胖。 许多糖尿病患者也患有肥胖症。 印度国家医学研究委员会 (ICMR) INDIAB 研究的数据显示，大约 30% 的糖尿病前期/糖尿病和肥胖症患病率2。 聚光灯 Sanjay Kalra 博士，卡纳尔巴蒂医院内分泌科医生 糖尿病和肥胖是同一枚硬币的两面，是同一棵榕树的树枝。 虽然这两种疾病都有多种原因、临床表现和并发症，但根源异常是常见的。 随着体重开始增加，由于食物摄入过多、运动不足或遗传原因，身体会出现一种称为胰岛素抵抗的状态。 这使得胰腺分泌更多的胰岛素激素，以作用于抵抗性胰岛素受体。 虽然这最初可能是一种适应性机制，但这种努力的成功是短暂的。 随着体重的增加，胰岛素抵抗会恶化，这会导致碳水化合物不耐受的状态，也称为糖尿病。 与此同时，全身炎症开始出现，并几乎影响身体的每个器官系统，包括脂肪细胞（脂肪组织）和血管内壁（内皮）3。 聚光灯 各种内分泌腺，如下丘脑、肾上腺、甲状腺和性腺在肥胖的发生中也发挥着重要作用。 与上述内分泌腺、胰腺、肠道、脂肪组织和肌肉一起，构成肥胖的不祥八重奏。4。 同样，胰岛素分泌减少、肠降血糖作用降低、脂肪分解增加、葡萄糖重吸收增加、葡萄糖摄取减少、神经递质功能障碍、肝葡萄糖生成增加和胰高血糖素分泌增加，形成了糖尿病的不祥八重奏。5。 除了这些心理和社会影响之外，环境影响也会导致这些疾病。 这些因素的关系与生物学密切相关，以至于榕树成为糖尿病和肥胖症的恰当比喻。 正如榕树有多个根源一样，糖尿病和肥胖症也有遗传、饮食、运动、心理和环境根源6。 聚光灯 忧虑与树的无限分支类似，糖尿病和肥胖症也带来无数的临床挑战和并发症。 这些疾病包括高血压、高胆固醇、心律失常、心绞痛和心脏病等。 其他疾病，如中风、眼病、肾脏疾病、神经功能障碍和足部溃疡，在糖尿病患者中也更常见。 患有糖尿病和肥胖症的人也更容易出现阻塞性睡眠呼吸暂停、脂肪肝和性功能障碍7。 这种复杂性意味着一个人可能必须咨询多名医疗保健专业人员进行治疗。 成本据说，榕树下什么都不生长。 同样，糖尿病和肥胖症的双重流行造成的医疗支出规模之大，使其他健康问题相形见绌。 根据 IDF 2021 年报告，糖尿病给印度造成的经济负担估计为 1 至 […]