吃含有乳化剂的食物会增加 T2D 风险吗？
要点： 各种食品添加剂乳化剂，包括总卡拉胶、卡拉胶、磷酸三钾、柠檬酸钠和瓜尔胶，都会增加以下风险： 2型糖尿病 （T2D），显示了最近的一项研究。 方法： 食品乳化剂广泛用于增强各种超加工食品的质地和延长保质期，此前已被证明会增加患心血管疾病和癌症的风险。 在这项研究中，对 2009 年 5 月至 2023 年 4 月期间参加法国 NutriNet-Santé 前瞻性队列研究的 104,139 名成年人（79.2% 女性；平均年龄 42.7 岁）的膳食摄入数据进行了 3 个非连续天的 24 小时评估，此后每 6 个月确定一次 T2D 风险。 参与者的饮食记录与食物成分数据库相关联，用于量化食品添加剂的摄入量。 T2D 病例的识别采用多源方法，包括自我报告、健康调查问卷、国家健康保险系统数据库和/或死亡率登记。 带走： 在平均 6.8 年的随访期内，报告了 1056 例 T2D 病例。 几乎所有（99.7%）的参与者都至少接触过一种食品添加剂乳化剂，其中主要贡献者是超加工水果和蔬菜（18.5%）、蛋糕和饼干（14.7%）以及乳制品（10.0%）。 摄入以下乳化剂会增加患 T2D 的风险： 总角叉菜胶和角叉菜胶（每增加 100 毫克/天，风险增加 3%； 磷 < .001) 磷酸三钾（每增加 500 毫克/天，风险增加 […]
性激素比率与代谢综合征风险相关
要点： 高架免费 雌二醇 在所有年龄段的男性和老年女性中，游离雄激素指数 (FEI) 与代谢和炎症标志物密切相关，而较高的游离雄激素指数 (FAI) 在 50 岁以下的女性中也显示出类似的关联。 方法： 性激素失衡与代谢异常和炎症性疾病的发展有关，因此可以作为这些疾病的标志。 研究人员评估了性激素比率与 代谢综合征 使用 2013-2016 年国家健康和营养检查调查周期的数据，对 9167 名成年人（平均年龄 45 岁；4807 名女性；84.7% 非西班牙裔）进行了 MS 和炎症的研究。 血清总测定值 睾酮雌二醇和性激素结合球蛋白用于计算过量雄激素指数、FEI和FAI。 使用相对风险（RR）描述调整后的关联。 带走： FEI 水平升高与 MS 呈正相关（RR，1.48； 磷 < .001) 和高 C 反应蛋白 ([CRP]; RR，1.49）在 50 岁以下的男性中，在 50 岁及以上的男性中也观察到类似的结果。 在 50 岁及以上的女性中，FEI 水平升高与 MS 患病率增加相关（RR，1.22； 磷 < .001) 和高 […]
Delta 波睡眠中断与心血管风险增加有关
要点： 睡眠期间的 Delta 波活动中断可能是识别心血管疾病和心血管死亡风险增加的人的有用指标。 方法： 一个国际研究小组根据睡眠心脏健康研究 (SHHS) 的 4058 名参与者和男性骨质疏松性骨折睡眠研究 (MrOS) 的 2193 名参与者的夜间多导睡眠图评估了睡眠期间的 δ 波活动。 带走： 在 SHHS 11 年的随访中，729 名参与者发生了心血管疾病，192 名参与者因心血管疾病死亡。 在 MrOS 15.5 年的随访期间，547 名参与者发生了心血管疾病，其中 391 人因心血管原因死亡。 在多变量 Cox 回归模型中，睡眠期间较低的 δ 波熵与冠心病（SHHS：HR，1.46；MrOS：HR，1.79）和心血管疾病（SHHS：HR，1.60；MrOS：HR，1.43）的较高风险相关。 ）和心血管死亡率（SHHS：HR，1.94；MrOS：HR，1.66）调整协变量后。 传统的 Cox 模型和机器学习预测方法都表明，低 δ 波熵可以最好地预测长期心血管风险，并且比传统的睡眠质量指标（例如入睡后觉醒度、觉醒指数和睡眠效率）表现更好。 在实践中： 由中国广州医科大学睡眠与昼夜节律医学中心艾思智博士领导的研究人员解释说，δ波活动是深度睡眠的一个显着特征，与睡眠质量显着相关。 他们认为，低δ波熵（δ波活动中断的标志）可能代表深度睡眠活动中断的一个有希望的标志。 低δ波熵可以在标准临床睡眠医学软件工具中实施，以量化睡眠中断并识别心血管疾病高风险患者。 δ波活动紊乱也可能代表心血管疾病的一个可改变的危险因素。 他们指出，最近的研究表明，睡眠期间通过听觉刺激增强δ波活动有可能调节心血管恢复状况，因此需要进一步的研究来验证针对δ波活动是否有利于睡眠障碍参与者的心血管健康。 来源： 该研究是 发表 在四月号的 美国心脏病学会杂志。 限制： 在一个 附带社论波士顿布莱根妇女医院的科学博士 […]
美元、积分帮助心血管患者增加活动
亚特兰大——一项试验，使用行为设计的游戏化和经济激励或两者的结合来让人们参与 心血管风险 更加活跃表明每日步数显着增加。 BE ACTIVE 试验招募了 1062 名患有临床症状的成年人 动脉粥样硬化性心血管疾病 或 10 年风险增加 心肌梗塞, 中风或心血管疾病，并显示所有四个组的参与者（包括对照组）在 18 个月内增加了每日步数。 亚历山大·C·法纳罗夫 (Alexander C. Fanaroff)，医学博士、MHS 然而，费城宾夕法尼亚大学助理教授兼介入心脏病专家 Alexander C. Fanaroff 博士在美国心脏病学会 (ACC) 报告称，给予经济激励或游戏积分（或两者兼而有之）的参与者获得了更稳健的结果。会议。 结果同时在线发表 循环。 研究人员表示，这是规模最大、持续时间最长的增加身体活动干预措施的试验。 他说，这些估计是基于观察研究推断的数据。 游戏化、财务激励 BE ACTIVE 为参与者提供了一个与自动患者沟通平台配对的 Fitbit，以跟踪他们的日常步数。 在游戏化组 (n = 300) 中，参与者每周获得 70 分，每天未能达到步数目标则扣减 10 分。 他们每天都会收到短信，通知他们拥有的积分数量。 财务激励组的参与者 (n = 300) 每周在虚拟账户中收到 14 美元，但每天未能达到步数目标则损失 2 美元。 […]
间歇性禁食与较高的心血管疾病死亡风险相关
一项新的研究对限时饮食（TRE）提出了警告，这是一种越来越受欢迎的间歇性禁食。 对超过 20,000 名美国成年人的观察分析表明，与每天进食时间通常为 12-16 小时的同龄人相比，那些每天进食时间少于 8 小时的人患心血管疾病的风险更高。 总体样本以及患有心血管疾病 (CVD) 或癌症的样本均属于这种情况。 主要作者钟文泽博士警告说，研究结果“需要重复，我们无法在这项观察性研究中证明 8 小时 TRE 会导致心血管死亡。” “然而，对于患者，特别是那些患有心脏病或癌症的患者来说，重要的是要意识到 8 小时进食窗口与心血管死亡之间的正相关性，”钟教授，流行病学与生物统计学系主任兼教授，学院中国上海上海交通大学医学院公共卫生部告诉 theheart.org | Medscape 心脏病学。 结果（摘要 P192）于 3 月 18 日在美国心脏协会 (AHA) 流行病学和预防 | 会议上公布。 2024 年生活方式和心脏代谢健康科学会议。 “挑衅性”的结果 短期随机对照试验表明，8 小时 TRE 可能会改善心脏代谢风险，但这种饮食模式的潜在长期影响尚不清楚。 加利福尼亚州斯坦福大学医学教授克里斯托弗·D·加德纳 (Christopher D. Gardner) 博士表示，TRE 可能具有短期益处，但长期副作用的观察结果“有趣且具有启发性”，需要进一步研究。研究在会议声明中表示，他同意需要进行更多研究。 研究人员分析了参加 2003-2018 年国家健康和营养检查调查 (NHANES) 的 20,078 名成年人（平均年龄 48 岁；50% […]
低升糖指数饮食反映了纤维和全谷物的好处
要点： 低血糖指数（GI）饮食对糖尿病和其他慢性疾病的预防作用与高纤维和全谷物饮食相似。 方法： 世界卫生组织 2019 年《柳叶刀》报告提倡纤维和全谷物来管理 2型糖尿病、心血管疾病和癌症，但拒绝将胃肠道作为预防慢性疾病的相关饮食因素。 这项荟萃分析评估了胃肠道和血糖负荷如何与四个主要结果相关的证据，并对高纤维和全谷物饮食进行了同样的分析。 研究人员确定了 10 项大型前瞻性队列研究（每项包括 ≥ 100,000 名参与者），评估胃肠道、血糖负荷、纤维和全谷物与目标结果之间的关联。 平均年龄为 56 岁，平均随访时间为 12.6 年。 主要结局是 2 型糖尿病、心血管疾病及其组成部分、糖尿病相关癌症的发病率以及全因死亡率。 带走： 与低 GI 饮食相比，高 GI 饮食会增加以下风险： 2 型糖尿病（相对风险 [RR]，1.27； 磷 < .0001) 总心血管疾病（RR，1.15； 磷 < .0001) 糖尿病相关癌症（RR，1.05； 磷 =.0001) 全因死亡率（RR，1.08； 磷 < .0001)，仅在女性中具有统计学意义。 高血糖负荷食物与 2 型糖尿病发生风险增加相关（RR，1.15； 磷 < .0001）和总心血管疾病（RR，1.15； 磷 < .0001) 高于低血糖负荷的食物。 […]
APOE2 具有动脉粥样硬化保护作用，尤其是对年轻人
马德里 — 载脂蛋白 E4（载脂蛋白4）遗传变异与发生亚临床症状的较高风险相关 动脉粥样硬化 在中年时期，同一基因的 ε2 等位基因可提供血管保护，条件是良好控制低密度脂蛋白 (LDL) 胆固醇和 甘油三酯。 西班牙国家心血管研究中心 (CNIC) 的研究人员确定，其中一个基因被认为是晚发性心脏病最有力的危险因素。 阿尔茨海默氏病这 载脂蛋白4 基因，也与中年发生亚临床动脉粥样硬化的较高风险有关。 该研究还显示了运营商的积极一面 载脂蛋白2 变体，他们受到早期保护 动脉粥样硬化性心血管疾病最初是在炎症环境中。 该变体还被认为可以预防阿尔茨海默病。 发表在的一项研究 流通研究 反映了由 CNIC 神经科学家 Marta Cortés Canteli 博士和 Jiménez Díaz 基金会健康研究所研究员 Miguel Servet 以及 CNIC 总经理 Valentín Fuster 医学博士、博士协调的研究。 其结果可能对心血管健康，特别是年轻人，具有重要的预防和治疗意义。 条件性遗传优势 科尔特斯告诉 医学景观西班牙语 版，“所有 ε2 等位基因携带者都具有巨大的遗传优势，患动脉粥样硬化的风险较低。然而，我们发现这种保护取决于 低密度脂蛋白胆固醇 在我们的研究中，女性和年轻人的水平 [between 40 and 44 […]
长时间坐着工作会降低死亡率，每日休息可能有所帮助
新研究显示，与基本上不坐着工作的同龄人相比，在工作时主要坐着的人死于心血管疾病 (CVD) 的风险增加了三分之一以上。 然而，研究人员表示，每天休息和休闲活动可以帮助减轻与长时间久坐相关的“严重”风险。 “作为现代生活方式的一部分，长时间久坐被认为是正常现象，但并未受到应有的重视，尽管它对健康结果的有害影响已被证明，”由台北医科大学医学院的 Wayne Gau 博士领导的作者写道。公共卫生，台北市，台湾。 纽约大学朗格健康中心心脏肿瘤学项目主任米歇尔·布鲁姆医学博士（未参与这项研究）告诉我们：“体力活动和四处走动的重要性怎么强调都不为过。” theheart.org | Medscape 心脏病学。 “作为一名心脏病专家，我几乎在每次拜访每位患者时都会提到这一点，无论他们为什么来看我，因为我认为当患者的医生这么说时，患者的反应比他们只是在背后知道这一点时反应更好。布鲁姆说，他也是纽约大学格罗斯曼长岛医学院心脏病学系的教授。 该研究在线发表于 1 月 19 日于 JAMA 网络开放。 长期坚守心脏 2020 年，世界卫生组织的身体活动指南首次建议减少久坐行为，因为久坐行为会对健康造成影响。 人们对长时间久坐与健康结果之间的具体关联知之甚少，尤其是在体力活动较少的情况下。 在他们的研究中，高和同事量化了与长时间坐着工作相关的健康风险，并确定一定的体力活动阈值是否可以减弱这种风险。 台湾健康监测计划的参与者包括 481,688 名成年人（平均年龄 39 岁；53% 为女性）。 收集有关职业坐姿、休闲时间体力活动、生活方式和代谢参数的数据。 在平均近 13 年的随访中，有 26,257 名参与者死亡； 超过一半（57%）的死亡发生在大部分时间都在工作的人身上。 共有 5371 例与 CVD 相关的死亡，其中 60% 发生在大多数坐着的人群中。 在根据性别、年龄、教育程度、吸烟、饮酒和体重指数进行调整的多变量分析中，经常坐着工作的成年人因任何原因死亡的风险要高出 16%（风险比） [HR]1.16； 与大多数不坐着工作的人相比，95% CI，1.11-1.20），死于 CVD 的风险增加了 34%（HR，1.34；95% CI，1.22-1.46）。 […]
多种维生素与认知：来自 COSMOS 的新数据
可可补充剂和多种维生素结果研究 (COSMOS) 的新数据表明，每日服用多种维生素可能有助于保护衰老的大脑。 然而，至少一位专家对该研究的方法及其结果的解释表示担忧。 研究调查员 Chirag Vyas（内科医学学士、公共卫生硕士）对三项独立认知研究的荟萃分析提供了“强有力且一致的证据，表明每日服用含有 20 多种必需微量营养素的复合维生素可以帮助预防记忆丧失并减缓认知衰老”。波士顿马萨诸塞州总医院和哈佛医学院告诉 Medscape 医学新闻。 “我们现在不建议使用多种维生素，但有令人信服的证据支持多种维生素有助于预防认知能力下降的承诺，”维亚斯说。 来自 COSMOS 认知子研究的新数据于 1 月 18 日在线发表在 美国临床营养学杂志。 临床上有意义的益处？ 回顾一下，COSMOS 是一项古柯提取物（500 毫克/天黄烷醇）和/或每日商业多种维生素矿物质 (MVM) 补充剂用于预防心血管疾病和癌症的 2 x 2 析因试验，受试者为 21,000 多名 60 岁或以上的美国成年人。年纪大了。 可可提取物和 MVM 补充剂对癌症或心血管疾病事件均没有显着影响。 COMOS-Mind 是一项对 2262 名年龄在 65 岁或以上、无痴呆症的参与者进行的子研究，他们在基线和每年一次的为期 3 年的时间内完成了基于电话的认知评估。 作为 之前报道过 经过 Medscape 医学新闻，在 COSMOS-Mind 中，每日可可提取物没有认知益处，但每日补充 MVM 与改善整体认知、情景记忆和执行功能相关。 然而，MVM […]