在海地农村地区，供应商必须依靠个人联系
在《体检的艺术》（Opinion，8 月 14 日）中，艾丽莎·伊利 (Elissa Ely) 写道，视觉和身体检查已变得不那么受重视。她的专栏文章引起了我的共鸣，因为我曾在海地农村行医，那里电力供应时断时续，几乎没有任何实验室或影像学检查的可能性，诊断完全取决于你个人的技能。
无论在哪里执业，进行恰当而全面的病史和体格检查都是必不可少的。建立更多信息，然后为选择进一步的测试（如果你足够幸运地在资源丰富的地区执业）以及解释此类测试的敏感性和特异性提供信息。执业者学会磨练这些技能，并在检查中培养信心。这是一个不断改进、全神贯注和注意力集中的过程。
我们不能只依赖检测而忽视体检，就像我们不能一边盯着电脑一边问病人问题，而忽视回答时病人脸上的表情一样。这不仅是一个更准确的诊断过程，而且是一种信任和纽带的开始。
布鲁斯·L·林博士
北伊斯顿
本文作者是美国内科医师学会会员。
患者首先是人类同胞
艾丽莎·伊利对她在急诊室经历的描述，是美国医疗保健行业走向错误方向的又一例证：过多地关注商业（效率、赚钱），而忽视关怀。但是，在一个以资本主义和激进个人主义为基础，而不是以人类社会基本要素为基础的社会中，我们应该期待什么呢？
看来 Ely 医生的急诊室工作人员忘记了她首先也是人。真是可悲。
我祝愿她早日康复。
保罗·索耶
韦斯特福德
她的心脏病专家忽略了一些事情
Elissa Ely 的《体检的艺术》让我回想起几年前我被转诊给心脏病专家的经历。我有心脏病家族史，导致过早死亡。就诊前安排了常规心电图检查。医生走进检查室，转达了正常的心电图结果，含糊地谈到了更多检查，同意地中海饮食可能会有帮助，并建议如果症状持续，再回来检查。
回家后我才发现他根本就没听过我的心跳！
琼·沃尔沃克
沃本
虚拟参观让感官的使用变得更加重要
在即将召开的医学遗传学家会议上，科学演讲将重点讨论导致结构差异和疾病（通常称为“综合症”）的原因和机制。我们的畸形检查的核心是外观，因此我们关注一个人的面部特征和身体的细节。我们的评估包括触摸和观察一个人如何移动、呼吸和说话。细节很重要。
值得注意的是，在新冠肺炎疫情期间，远程医疗为我们带来了一种新的视频检查方法。虽然这些虚拟问诊并不完美，而且只是暂时的，直到我们能够亲自见到患者，但我们还是尝试用眼睛和耳朵进行检查。
林安吉拉博士
韦斯特伍德