冷冻消融“冰治疗”可治疗大肿瘤

这项研究涉及 60 名参与者，他们都因为无法或不想手术而接受了冷冻消融术。

“传统上，乳腺癌患者的标准护理是进行手术切除肿瘤，尤其是当癌症局限于乳房时，”布莱斯解释道。

“但是有很多患者不适合手术。 例如，他们可能年龄较大，有太多合并症而无法进行手术，或者他们正在服用无法摆脱的血液稀释剂，”布莱斯指出。

“一些合并症，例如心脏病或高血压，可能会增加与传统手术选择相关的风险，”她补充道。

“冷冻消融为这些患者提供了另一种治疗癌症的选择。”

Bryce 表示，冷冻消融是一种微创治疗，使用超声波或计算机断层扫描 (CT) 扫描等成像引导来定位肿瘤。

“然后，介入放射科医生将在肿瘤位置插入小型针状探针，发出极冷的温度，在肿瘤周围形成一个冰球，杀死癌细胞，”她继续说道。

“当与 荷尔蒙疗法 和放射治疗，患者的肿瘤几乎可以 100% 被消灭。 如果肿瘤确实生长，患者可以接受多次冷冻消融治疗以控制生长。”

在本研究中，冷冻消融手术是在局部麻醉或最低程度镇静的情况下进行的。 该程序包括一个自由解冻周期，其中包括 5 至 10 分钟的冷冻、5 至 8 分钟的被动解冻，以及另外 5 至 10 分钟的 100% 强度冷冻。 参与者在治疗后当天就可以回家。

研究参与者的乳腺癌肿瘤大小范围为 0.3 至 9 厘米，平均大小为 2.5 厘米。

在冷冻消融过程中，肿瘤大于 1.4 厘米的参与者每厘米肿瘤用一个探针进行治疗。

当研究人员在中位 16 个月后对研究参与者进行随访时，他们发现复发率仅为 10%。

“到目前为止，乳腺癌冷冻消融一直是肿瘤较小患者的一种治疗选择，”布莱斯说。

“我们不知道这对于肿瘤较大的患者是否也是一个可行的选择。 对于肿瘤较大但无法接受手术的患者，他们通常只能尝试放疗、化疗和激素疗法来治疗肿瘤。 但对于不适合手术的患者来说，冷冻消融可能比目前的护理标准更有效，”布莱斯继续说道。

“当仅采用放射和激素疗法进行治疗时，肿瘤最终会复发，因此我们在研究中仅看到 10% 的复发率这一事实令人难以置信。 我们将进行一项回顾性研究，并将继续观察这组患者进行进一步分析。 我们希望这些结果能够为乳腺癌患者提供更多治疗癌症的选择。 该手术现在可供患者使用，我们鼓励所有患者与他们的医生讨论哪种治疗方案最适合他们的独特情况。”

— Yolanda Bryce，医学博士，研究合著者

在回顾了这项研究之后， 珍妮·格鲁姆利，医学博士乳腺外科肿瘤学家、普罗维登斯圣约翰中心玛吉·彼得森乳腺中心主任、加利福尼亚州圣莫尼卡圣约翰癌症研究所的外科副教授告诉我们 运动神经元 冷冻消融是医生和科学家多年来一直在研究的问题。

格鲁姆利说，总的来说，她并没有遇到很多不适合手术的患者。

“有些患者选择不进行手术，但没有很多患者不适合手术——这种情况非常罕见，因为手术切除是一项非常小的手术，”她解释道。 “如果你进行肿瘤切除术，风险很小，甚至可以在没有全身麻醉的情况下进行。”

“在 34个月 在那项研究中，复发率已经是 2.1%，虽然很低，但可能仍然高于接受手术的患者，”Grumley 继续说道。 “所以我认为陪审团还没有定论，我们已经看到社区中的这些患者的结果非常糟糕。 因此，我们确实需要等待，看看这些长期结果是什么。”

— Janie Grumley，医学博士，乳腺外科肿瘤学家