拉斯 神经系统疾病 它们已经是世界上健康状况不佳的主要原因。 发表在期刊上的一项研究 柳叶刀神经病学 据计算，到 2021 年，全球约有 34 亿人（即世界人口的 43%）患有某些神经系统疾病，例如阿尔茨海默氏症和其他痴呆症、中风、偏头痛或自闭症谱系障碍。 等。 研究表明，在过去三十年中，由于人口老龄化和人口老龄化的影响，患有此类疾病或死于此类疾病的人数不断增加（分别为 59% 和 41%）。环境、代谢或不健康的生活方式因素是其中一些病症（例如中风和痴呆）的危险因素。 作者警告说，这些病症对公共卫生产生“巨大”影响，并呼吁部署公共政策和资源来满足护理需求。
神经系统疾病是一种 病理学的合并 都以神经系统受损为共同点。 但它们都是复杂的疾病 彼此非常不同， 无论是在诊断还是在他们需要的治疗、预后或保健方面。 它与例如，几乎没有关系或没有关系， 痴呆症 患有神经发育障碍； 任何一个 头痛 患有运动神经元疾病，例如肌萎缩侧索硬化症（ALS）。 一致的一点是，所有这些疾病都构成了一个非常普遍的疾病家族，可能导致生命质量和时间的巨大损失。 2021 年全球疾病负担研究 (GBD) 定期对 200 多个国家的 371 种疾病造成的健康损失进行量化，神经系统疾病（该研究汇集了该家族中的 37 种病理状况）导致了超过 1100 万人死亡。 2021 年死亡人数，是全球生活质量损失最严重的国家之一。
该研究分析了经典的神经病学病理学，例如中风或偏头痛，但也首次纳入了与其他领域相关的病理学，例如 自闭症谱系障碍 或注意力缺陷多动障碍。 此外，它还包括近年来出现的新现象，例如与新冠病毒相关的神经系统疾病（认知障碍或吉兰-巴利综合征）或母亲在怀孕期间感染病毒的婴儿神经发育受损。 寨卡病毒。 “我们估计 2021 年有 34 亿人经历了一些神经系统健康损失，这是一个惊人的数字。 这主要是由于一些普遍存在的情况造成的。 例如，紧张型头痛在 2021 年影响了大约 20 亿人。我们的分析考虑了不同病症之间的独立合并症，这意味着一个人可能同时患有不止一种疾病，”该书的作者 Jaimie Steinmetz 指出。美国华盛顿大学健康指标与评估研究所的研究和研究员。
为了衡量这些疾病对健康的影响，研究人员使用残疾调整生命年（DALY），该指标衡量因疾病、与之相关的健康状况不佳或过早死亡而损失的所有健康和完整生命的时间。 根据发表在 柳叶刀神经病学神经系统疾病在全球范围内导致 4.43 亿健康生命年 (DALY) 的损失，这使得这一类疾病成为 健康状况不佳的首要原因 作者同意，世界上的残疾问题甚至高于心血管疾病。 自1990年以来，神经系统疾病引起的DALY增加了18%。
斯坦梅茨说：“伤残调整生命年总数的增加，以及神经系统健康受损的总人数的增加，主要是由于人口老龄化和人口增长。” 事实上，许多神经系统疾病，例如痴呆症或 帕金森病例如，在老年时更常见。 然而，存在一个悖论，如果消除人口变化的影响并使用年龄标准化，研究表明某些疾病的死亡率会下降，例如中风或新生儿脑病，他补充道。 作者：“这些下降趋势是由死亡率前景的改善推动的，但另一方面，由于更好的护理而带来的更高的生存率意味着我们看到人口中残疾的寿命更长。 例如，更多的儿童会出现长期的神经系统后果。”
贫穷国家受影响最严重
导致健康寿命损失最多的神经系统疾病包括中风、新生儿脑病、偏头痛、阿尔茨海默氏症和其他痴呆症以及糖尿病性神经病变（与高血糖相关的神经损伤）。 脑膜炎、癫痫、早产儿神经系统并发症、自闭症谱系障碍和神经系统癌症也位居最影响生活质量的疾病之首。 但不同国家和年龄之间存在差异。
低收入地区更容易受到此类疾病的影响。 在撒哈拉以南非洲中部和西部等发展中地区，新生儿脑病、脑膜炎或神经管缺陷是导致健康寿命损失最多的一些疾病，而在高收入地区，例如澳大利亚的情况要少得多，因此影响也较小。 作者在文章中解释道：“神经系统健康损失对低收入和中等收入国家的人群影响尤为严重，部分原因是影响新生儿和五岁以下儿童的疾病患病率较高。” 。
在全球范围内影响最常见的疾病是 他被击中了：在该研究分析的 21 个区域中的 19 个区域中，病理学是造成健康寿命损失的最主要原因。 按年龄划分，五岁以下儿童最容易患的疾病是新生儿脑炎、脑膜炎和神经管缺陷； 在儿童和青少年中，与早产和癫痫相关的神经系统问题尤为突出； 在20岁至59岁的成年人中，中风、偏头痛和糖尿病神经病变位居首位； 在老年群体中，痴呆症和帕金森氏症被添加到中风中。 斯坦梅茨同意，这种年龄多样性“支持了在整个生命周期中考虑神经健康和医疗保健的必要性。”
研究人员还分析了过去 30 年来神经系统疾病的影响如何波动，并发现了显着的变化。 例如，自 1990 年以来，糖尿病神经病变导致的健康寿命损失增加了 90% 以上，而破伤风则减少了相同数量的健康寿命。 但一切都有其解释：全球糖尿病发病率的上升可以解释其神经系统影响的增加，另一方面，作者将系统性疫苗接种归因于“全世界破伤风死亡人数的大幅下降”。 研究人员补充道：“在已将这一基本公共卫生举措制度化的国家中，叶酸补充剂的推广和应用以及谷类产品的强化有助于降低神经管缺陷的发病率。”
“为大脑健康而战”
西班牙神经病学学会主席赫苏斯·波塔 (Jesús Porta) 庆祝这项他没有参与的研究的发表：“这对我们来说非常有趣且重要。 对于神经科医生的日常生活来说，这并不重要，因为我们已经了解了很多数据，但研究表明，由于神经系统疾病导致的生活质量多年来下降，我们必须为之奋斗大脑健康”。 随着这种神经病理学情况的增加，医生呼吁“开展健康预防运动并构建卫生系统，以便做出适当的反应”。 他说，例如，通过专门的部门来满足不断增长和多样化的需求。
斯坦梅茨也强调了这一点。 “人口老龄化意味着更多影响老年人的疾病，例如神经退行性疾病。 “卫生系统必须预见到这一点，并确保治疗和护理系统到位，以应对日益增加的负担。” 研究人员指出，“超过 80% 的神经系统死亡和伤残调整生命年发生在低收入和中等收入国家”，尽管这些环境的疾病负担较高， 训练有素的劳动力 在高收入地区，治疗这些疾病的费用“高出 70 倍”。 “这个问题需要解决，”她警告说。
作者还关注可预防的风险因素，并指出高血压、吸烟或高血糖是导致中风或阿尔茨海默氏症等神经系统疾病的变量。 作者总结道：“到 2021 年，如果减少接触 18 种已确定的危险因素，84% 的与中风相关的伤残调整生命年 (DALY) 是可以预防的。” 从这个意义上说，波塔指出了三个有助于预防大脑病变的健康生活秘诀：“体育锻炼、充足的睡眠节奏和充足的营养，”他列出了。
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#地球上几乎一半的人患有某种神经系统疾病健康与保健
2024-03-14 23:30:00
