如何安全地重新喂养幸存者？ ：山羊和苏打水 ：-

编者注：这个故事详细描述了饥饿如何影响身体。

自古以来，饥荒一直是人类面临的威胁。

但直到第二次世界大战结束，科学家们才开始研究饥饿对人体的实际影响。

现在，援助倡导者呼吁将这些经验教训应用于当今的粮食紧急情况，包括苏丹、加沙和海地的危机。

第二次世界大战的教训

要了解原因， 亚历克斯·德瓦尔塔夫茨大学专门研究饥荒的社会科学家说，你需要回顾一下激发这一主题现代研究的一段插曲：二战结束时，盟军解放了纳粹设立的集中营。消灭犹太人并杀害数百万人。

这些营地的幸存者都瘦弱不堪。

”美国和英国士兵赶去喂食 [them]，”德瓦尔说。“然后令他们沮丧的是，他们中的许多人实际上已经死亡了。”

事实证明，饥饿使幸存者的生物功能紊乱，他们的身体无法正常进食。

“这被称为重新喂养综合症，”德瓦尔说。

多年来，研究人员发现了其背后的许多原因。 例如，当某人患有严重急性营养不良时，“血糖水平和电解质水平可能会波动，”德瓦尔说。 “仅仅喂食常规食物实际上会破坏这些平衡”——有时会带来致命的后果。

科学家们还通过研究第二次世界大战的另一个严峻章节，发现了极端营养不良的一些长期影响：德国占领荷兰期间的饥荒，通常被称为荷兰的“饥饿冬天”，当时纳粹阻止了粮食供应。 许多幸存者参与了数十年的后续研究。 德瓦尔说，研究结果表明：“那些很小的时候就遭受营养不良的孩子长大后发育迟缓——他们比年长或年幼的兄弟姐妹明显矮一些。”

他们还表现出认知缺陷，在学校表现较差，成年后出现更多健康问题。

到了 20 世纪 80 年代，针对大脑发育的更多研究有助于解释为什么幼儿如此容易受到这种持久影响，说 阿努·纳拉扬是联合国儿童基金会的高级顾问，负责协调影响儿童的粮食紧急情况的应对工作。

“我们现在知道，对于儿童来说，两岁以下是形成大部分神经通路的时期，”纳拉扬说。

而且小孩子的胃很小。

“因此，他们需要吃的频率以及他们所吃的每种食物的营养质量都需要更高。”

这意味着，即使在粮食危机的最初阶段，当家庭从消费蔬菜和蛋白质转向更便宜但营养价值较低的谷物时，“孩子的体重就会开始迅速减轻”。

这是急性营养不良的症状，通常被称为“消瘦”。

“那时我们会看到孩子们的安静。他们会变得非常非常安静，”纳拉扬说。

他们的身体只为最基本的功能储备能量。

纳拉扬说，很快，甚至这些身体功能也开始崩溃——通常是从液体的调节开始的。 “孩子们的腹部会膨胀。他们的脚和四肢会积液。”

他们的免疫系统也开始受到损害，儿童经常死于腹泻和呼吸道感染。

他们变得太虚弱而无法站立。

“在那个阶段，”纳拉扬说，“他们绝对需要医疗护理。”

援助团体在提供此类护理方面已经非常熟练。

例如，德瓦尔指出，1974 年孟加拉国发生了大规模饥荒。 此后，“南亚的营养学家开发了非常低成本的技术，为营养不良的儿童提供治疗性喂养以及盐和糖。” 他补充说，到 20 世纪 90 年代，临床医生已经制定了复杂的使用方案。

为什么现在更难提供帮助

德瓦尔说，今天面临着新的挑战：在越来越多的饥饿危机中，能够提供此类专门护理的援助人员由于持续的冲突而无法进入。

联合国儿童基金会的纳拉扬对此表示同意。 她说，目前，“处于危险中的儿童数量最多的是苏丹。”

世界专家预测，苏丹今年将有近400万5岁以下儿童遭受严重营养不良。 其中73万人将达到危及生命的阶段。

纳拉扬说，加沙北部也令人担忧，因为营养不良在人口中蔓延的速度非常快。 联合国儿童基金会领导的一个数据小组估计，那里目前有超过 21,000 名幼儿严重营养不良，其中约 4,400 名儿童如果没有医疗干预，“他们将无法生存”。

纳拉扬说，简而言之，尽管科学进步将人们从饥饿边缘拉了回来，“当我们的获取途径受到限制时，我们很可能会失去这些孩子。”