新评论分析了植物性肉类替代品对心血管疾病风险因素的影响

尽管植物性肉类替代品 (PBMA) 的成分和营养成分存在很大差异，但营养成分往往反映出有益心脏健康的饮食模式。一篇对现有研究的综述文章直接比较了植物性肉类和动物性肉类的影响，一致表明植物性替代品可以改善心血管风险因素。

工作 出现在 这 加拿大心脏病学杂志。

PBMA 是经过高度加工的植物性食品，通常用于替代饮食中的肉类。在加拿大，PBMA 的需求不断增长，而公共卫生部门也建议减少超加工食品的消费，这促使人们需要研究 PBMA 的长期健康影响。

主要作者、加拿大不列颠哥伦比亚省温哥华的 ND Matthew Nagra 表示：“尽管近年来植物性肉类市场经历了显着增长，越来越多的加拿大人开始享用植物性汉堡，但令人惊讶的是，人们对这些肉类替代品如何影响健康，特别是心血管疾病风险知之甚少。因此，我们试图回顾有关该主题的现有文献，以确定目前已知的内容并为未来的研究提供方向。”

文章作者回顾了 1970 年至 2023 年发表的有关 PBMA 的研究，包括其含量、营养成分以及对心血管疾病风险因素（如胆固醇水平和血压）的影响。他们的分析显示：

• PBMAs 的含量和营养成分存在很大的差异。
• 平均而言，PBMA 比肉类更具有有利于心脏健康的营养成分，尽管某些产品的高钠含量可能令人担忧。
• 多项随机对照试验表明，PBMA 可以改善一些心血管危险因素，包括胆固醇水平。
• 尽管某些产品的钠含量很高，但 PBMAs 并未被证明会升高血压。
• 目前缺乏长期研究来评估这些替代品如何影响患心脏病或中风的风险。
• 目前，针对 PBMA 中一些常见成分（如小麦面筋 (seitan)）的健康性研究很少。

该评论文章的作者惊讶地发现，对活性小麦面筋（它是许多流行的 PBMA 和心血管危险因素的主要蛋白质来源）和心血管危险因素的研究几乎完全缺乏。

Nagra 博士继续说道：“此外，鉴于自 1990 年以来就有随机对照试验评估风险因素，截至 2023 年，对心血管结果的研究缺乏令人震惊。鉴于 PBMA 的消费量不断增加，以及我们对这些产品如何影响风险的了解不足，需要进行更详细的研究。”

在随附 社论加拿大西部大学神经病学和临床药理学名誉教授、罗伯茨研究所卒中预防和动脉粥样硬化研究中心主任 J. David Spence CM、MD、FRCPC、FAHA 指出：“在对 PBMA 的出色评论中，Nagra 等人重点关注了如何降低心血管风险因素，以及各种个体饮食因素对心血管风险的影响。”

然而，斯宾塞教授指出：“真正重要的不是饮食中各个成分的效果，也不是饮食对心血管风险因素的影响；而是饮食对心肌梗塞和中风等心血管事件的实际风险的影响。大多数医生明显低估了饮食对心血管的益处，并且在管理心血管事件高风险患者时，对饮食的重视程度过低。”

这篇评论文章的资深作者、加拿大不列颠哥伦比亚省温哥华不列颠哥伦比亚大学内分泌与代谢系教授、医学博士、FRCPC Ehud Ur 总结道：“对于那些希望减少肉类摄入量（尤其是红肉）的人来说，用 PBMA 代替肉类可能是一种有益心脏健康的选择。对于那些已经限制肉类摄入量的人来说，PBMA 可以作为极好的蛋白质来源纳入健康的饮食模式；但是，如果经常食用，选择饱和脂肪和钠含量较低的食物可能会有益。”

最后，斯宾塞博士还对鸡蛋的饮食影响提出了警告，他说：“有心血管疾病风险的人应该限制肉类摄入量，避免食用蛋黄，因此植物性肉类替代品和鸡蛋替代品对希望降低心血管风险的患者很有帮助。它们对降低实际心血管风险的作用无疑远大于对心血管危险因素的作用。”