研究发现慢性病会增加因热暴露而住院的几率

在最近发表的一项研究中 电子生物医学研究人员调查了环境热暴露对患有不同数量和组合的慢性病的个体住院的影响。

他们的研究结果表明，随着慢性病数量的增加，特别是在老年人、男性和非土著人群中，与高温暴露相关的住院几率也随之增加，这凸显了解决多病症作为高温环境中一个独特且脆弱的亚群的重要性。 – 健康行动计划。

学习： 炎热天气期间的多发病和紧急住院治疗。 图片来源：Dragan Mujan/Shutterstock.com

背景

暴露在炎热天气下会危及人类健康，因此需要制定高温健康行动计划 (HHAP)，通过早期预警和干预策略来减轻这些风险。

尽管多种疾病普遍存在，但其与高温健康风险关联的证据有限，这阻碍了针对 HHAP 的细致入微的针对性治疗。

此外，医院和卫生服务机构需要警惕热浪期间患者数量可能增加的情况，以便做好充分准备。

关于该研究

本研究旨在通过调查患有不同数量和不同组合的慢性病的个体的热暴露与住院之间的关联来弥补这些差距，揭示受影响最严重的具体情况，并强调在热健康计划中考虑多种疾病的重要性。

本研究使用澳大利亚昆士兰州医院登记处的数据来分析 2004 年 3 月至 2016 年 4 月期间八个城市/社区的紧急住院情况。

收集的信息包括人口统计、临床数据和邮政编码级别的每日环境温度。

该研究纳入了 15 岁及以上的个人，并将他们分为工作年龄组和老年组以及土著和非土著类别。 社会经济地位是使用地区指数来确定的。

使用国际疾病分类代码来识别慢性疾病，重点关注五组：心血管疾病、糖尿病、精神障碍、哮喘或慢性阻塞性肺疾病（COPD）以及慢性肾病。

使用时间分层病例交叉设计来评估环境热暴露与住院治疗之间的关联，分析平均温度升高 5 摄氏度时的比值比 (OR)。 根据年龄、性别、土著地位和社会经济地位进行亚组分析。

此外，还进行了敏感性分析来测试结果的稳健性，包括将帕金森病纳入慢性疾病组，并调整热暴露的潜在收获效应。

发现

该研究分析了昆士兰州八个城市/社区的 2,263,427 例住院病例，涵盖患有各种慢性疾病的个人。

与工作年龄个体相比，老年个体（≥65岁）患多种慢性病的比例较高，男性和原住民患多种慢性病的比例也略高。

一个人因任何原因住院的几率随着其患有慢性疾病的数量而增加。 对于非土著人民、男性和老年人来说尤其如此。

具体而言，与没有慢性疾病的老年人相比，患有多种慢性疾病的老年人与平均体温升高 5°C 相关的住院 OR 显着较高，范围为 1.00 至 1.13。

在慢性病中，哮喘/慢性阻塞性肺病和慢性肾脏病，无论是单独使用还是与其他疾病合并使用，都与住院治疗的最大 OR 相关。

心血管疾病和其他慢性疾病的住院人数最多，这可能是由于高温所致。

敏感性分析证实了主要发现在不同条件和温度指标下的稳健性，确保了研究结论的可靠性。

结论

该研究强调了关于慢性病与炎热天气住院之间关系的几个重要发现。

首先，随着慢性病数量的增加，住院的可能性也随之增加，尤其是老年人、男性和非原住民。

哮喘/慢性阻塞性肺病和慢性肾病，无论是单独患病还是合并其他疾病，都与住院的最大可能性有关。

该研究提出了高温健康行动计划的意义，即优先考虑最危险的亚群，例如患有多种疾病的亚群，以便在热浪期间进行有针对性的干预措施。

该研究的优势包括对慢性病类型和组合的综合分析、利用全州数据提供代表性样本以及采用先进的分析方法。

然而，其局限性包括对五组慢性疾病的限制、潜在的暴露测量偏差、无法调整湿度以及该研究的观察性质，这妨碍了建立因果关系。