在最近发表的一项研究中 营养杂志研究人员评估了母乳喂养婴儿（≤12 个月）和儿童（>12 个月）维生素 D 补充剂的依从性。
加拿大的饮食政策建议母乳喂养的新生儿和幼儿每天摄入 400 IU（10 µg）维生素 D，以维持最佳维生素 D 水平。 采取保守方法的原因是母乳中 D 维生素含量较低，而且母乳喂养的新生儿和持续哺乳超过 12 个月的儿童饮食中的食物来源有限。 某些食物，如婴儿配方奶粉和牛奶，富含维生素 D； 然而，一岁至三岁的幼儿没有得到充分的教育。 西部地区、育空地区和西北地区的维生素 D 补充剂使用率较高。
学习： 母乳喂养婴儿和幼儿遵守维生素 D 补充建议：对 2015 年至 2018 年加拿大社区健康调查数据周期的分析。 图片来源：HTteam / Shutterstock
关于该研究
本研究调查了部分或完全母乳喂养的婴儿维生素 D 给药的依从性和频率。
主要目标是描述 ≤1.0 岁母乳喂养婴儿的维生素 D 补充剂依从率和频率。 第二个目标是评估出生一年后接受母乳喂养的个体维生素 D 补充剂的使用情况。 研究人员还研究了影响维生素 D 补充剂依从性的社会人口特征，为人口健康政策提供信息。
研究小组检查了 2015-16 年和 2017-18 年的加拿大社区健康调查 (CCHS) 数据以及 2012 年至 2018 年出生的母乳喂养儿童的母亲经历数据。在研究过程中，他们消除了 2010 年和 2011 年出生的儿童母亲的数据，六个月以下婴儿的母亲。 由于母乳喂养和维生素 D 给药频率的数据不足，他们还排除了 2012 年至 2018 年出生的婴儿。
研究人员通过电话和现场方式获取了 CCHS 数据，并有可能在稍后进行现场跟进。 他们收集了2010年至2018年期间分娩的15至55岁女性受访者的母亲经历（例如母乳喂养习惯和维生素D补充）数据。他们调查了孩子是否补充维生素D以及补充频率。
该团队根据母乳喂养史（完全母乳喂养六个月并持续，部分母乳喂养六个月，以及持续和中断少于六个月）分析了加权数据。 他们利用多元逻辑回归来计算研究的优势比 (OR)，并控制了母亲的年龄、体重指数 (BMI)、种族、民族、教育、居住地点、家庭收入、收入来源和移民身份。
结果
产妇平均年龄为 31 岁。 完全母乳喂养婴儿超过 6 个月的母亲比例为 40%（n=2,752），而部分母乳喂养婴儿 6 个月并持续的母亲比例为 31%（n=2,133）。 六个月后停止母乳喂养的母亲比例为 29% (n=2,194)。
在参与者中，87% 的人表示为孩子（≤12 个月）补充维生素 D，其中 83% 的人每天或几乎每天都这样做，12% 的人每周补充一到两次，4.30% 的人每周补充次数少于一次。 停止护理不到六个月的参与者教育程度和收入较差，是新移民，或者孕前体重指数较高，并且调整后的依从性机会较低。 西部省份的遵守率更高。 喂养婴儿超过 12 个月的参与者 (n=2,312) 中有 58% 每天或几乎每天都补充维生素 D。
研究表明，与六个月或更短时间停止哺乳的妈妈相比，完全或部分给孩子喂奶至六个月并继续补充维生素 D 的妈妈比例更高。 停止哺乳 ≤6 个月的婴儿更有可能接受维生素 D 补充剂，88% 的婴儿在出生至 12 个月期间使用维生素 D。
2015 年，提供维生素 D 药片的母亲数量比 2012 年有所增加，尤其是在西部地区。 12 个月或以下婴儿补充维生素 D 的可能性因母亲变量而异，包括停止母乳喂养 ≤6 个月、母亲年龄较低、单身、未婚、教育程度较低、原住民身份、较高的 BMI、最近移民、居住在大西洋地区，收入中位数以下。 2015年至2017年期间出生的儿童以及生活在西方的儿童的调整后依从概率较高。
研究表明，虽然母乳喂养的婴儿坚持补充维生素 D 的比例很高，但 27% 的妈妈却没有这样做。 12 个月内依从性会下降，可能需要更多的营销，特别是对于新移民的母亲或社会经济水平较低的母亲。 不到 60% 的母乳喂养儿童在出生一年后继续接受维生素 D 补充剂。 尽管如此，87% 的女性在第一年都会补充维生素 D，90% 的新生儿在六个月及更长时间内部分或完全母乳喂养。 停止母乳喂养、调整后家庭收入低于中位数、较差的教育成就、较高的体重指数以及最近移民到加拿大都与依从性降低有关。
2024-04-03 03:20:00
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