研究强调儿童脑损伤检查的监督

一项新的全国性研究发现，近四分之一有脑损伤或脑震荡症状的美国儿童没有接受检查，尤其是年幼的儿童更容易被忽视。

同行评审的美国研究发表在该杂志上 脑损伤， 还表明，有症状或被诊断为脑损伤或脑震荡的儿童比其他青少年更有可能出现抑郁症状。 他们还发现交朋友更困难。

首席研究员 Priyanka Ramulu 表示，例行检查将有助于确保这些儿童得到所需的护理。她在 15 岁时因车祸遭受脑震荡后对这个话题产生了兴趣。

她在马里兰州高中时进行了这项研究，现在正在杜克大学学习神经科学。

儿童因运动、车祸、跌倒和其他类型的头部撞击而造成的头部损伤可能比成人更严重，因为他们的大脑仍在发育。

之前的研究表明，疲劳、头痛、记忆力和注意力不集中等症状可能会持续数年，影响学业，并增加年轻人自残和自杀的风险。

然而，这项研究大部分是针对成年人或在诊所接受治疗的儿童，缺乏关于脑震荡和脑损伤对普通人群中青少年的影响的信息。”

Priyanka Ramulu，首席研究员

为了解决这个问题，Ramulu 女士与巴尔的摩约翰·霍普金斯大学的 Varshini Varadaraj 博士和亚特兰大埃默里大学的 Samir Belagaje 博士一起分析了 4,269 名 5 至 17 岁儿童的数据，这些儿童的父母（或其他负责任的成年人）参加了2020 年全国健康访谈调查 (NHIS)，一项全国代表性研究。

家长被问及孩子是否因头部受到打击或摇晃而出现过任何脑损伤或脑震荡的症状。 潜在症状包括：被击倒或失去知觉； 头晕或记忆空白； 头痛、呕吐、视力模糊或情绪或行为改变。

他们还被问及孩子是否曾接受过脑震荡或脑损伤检查，以及这是否导致他们被诊断出患有脑震荡或脑损伤。

约 8.7% 的儿童有脑震荡或脑损伤的症状，5.3% 的儿童已被正式诊断。

将结果外推到所有 5 至 17 岁的美国儿童表明，2020 年有 460 万人出现症状，260 万人得到诊断。

此外，约 23% 出现症状的儿童没有接受脑震荡或脑损伤检查（相当于全国约 100 万），年龄较小的儿童更有可能错过检查。

该调查还包含有关孩子当前心理和社交健康状况的问题。

那些有脑震荡或脑损伤症状或被诊断为脑震荡或脑损伤的人，与没有症状或没有诊断的人相比，出现抑郁症状的几率高出 60%，出现焦虑症状的几率高出两倍。

他们也更有可能服用药物来帮助集中注意力（几率高出 70%）、心理健康、行为或情绪，并且更有可能接受咨询（几率高出 50%）。

“我们发现，只有超过四分之一 (26%) 的患有焦虑或抑郁症状的人正在接受治疗或药物治疗，”拉穆鲁女士说。 “如果心理健康问题得不到充分治疗，可能会增加自残和自杀的风险。”

有症状和/或被诊断为脑震荡或脑损伤的儿童也发现更难交朋友（几率高 57%）。

研究人员表示，虽然该研究无法证明因果关系，但结果表明脑震荡会增加儿童心理健康、社交和行为困难的风险。

该研究的局限性包括缺乏有关头部外伤发生时间和脑损伤严重程度的信息。 此外，目前还不清楚这些心理健康问题是否是头部外伤所特有的，或者是否是在其他伤害和疾病之后发生的。

作者得出的结论是，所有儿童在头部受到打击后都迫切需要接受脑震荡和脑损伤检查。

“如果孩子们想要接受他们需要的治疗和护理，无论是药物、心理健康咨询还是交友帮助，对头部遭受打击的儿童进行常规评估至关重要，”拉穆鲁女士解释道。

“识别脑震荡或脑损伤也是预防第二次头部外伤的重要一步，二次头部外伤可能更加严重，并且需要更长的时间才能恢复。”