研究：氯胺酮药片可治疗抑郁症且不产生迷幻效果

周一的早期试验结果显示，一种缓慢释放氯胺酮的新型药丸可以治疗严重抑郁症患者，而不会给他们带来这种经常被滥用的药物的迷幻副作用。

氯胺酮最初于 20 世纪 60 年代作为麻醉剂开发，其致幻和分离作用使其成为一种被称为“Special K”的派对药物。

然而，越来越多的研究表明，对于大约四分之一的抑郁症患者来说，氯胺酮是有效的，因为他们从常见的抗抑郁药物中获益不大。

在许多国家，氯胺酮多年来一直被用来治疗抑郁症。

美国亿万富翁埃隆·马斯克 (Elon Musk) 今年 3 月告诉美国有线电视新闻网 (>)，他经常使用少量处方氯胺酮，因为它“有助于让人摆脱消极情绪”。

这种药物长期以来一直在诊所通过静脉注射的方式给药，但最近，使用一种名为艾氯胺酮的衍生物的鼻腔喷雾剂越来越受欢迎。

两者都可能导致患者出现精神分裂、高血压和心率升高等副作用。

人们还担心该药物的医疗用途可能会导致滥用。

该研究的主要作者保罗·格鲁 (Paul Glue) 告诉法新社，周一《自然医学》杂志描述的这种药丸在肝脏中需要 10 多个小时才能分解。

新西兰奥塔哥大学的研究人员表示：“患者真正有趣的反馈是该药物没有副作用——没有欣快感，也没有分离感。”

“我认为这些药片不会吸引那些滥用氯胺酮的人。”

电击疗法的替代品

研究称，服用氯胺酮药片的患者中，超过一半的抑郁症得到缓解，而服用安慰剂的患者中，70% 在 13 周后复发。

澳大利亚查尔斯特大学心理健康和成瘾问题专家朱兰恩·艾伦 (Julaine Allan) 没有参与这项研究，他对这项试验表示赞赏，但强调还需要进行更多研究。

她告诉法新社，氯胺酮并不适用于所有人，“其积极作用可能会随着时间的推移而逐渐消失”。

日内瓦大学医院的精神病学家米歇尔霍夫曼表示，医学界对氯胺酮治疗抑郁症的潜力“非常热情”。

他告诉法新社：“对于对传统药物没有反应的患者，氯胺酮提供了一种避免电击疗法的方法。”

这种最后的治疗方法是通过大脑传送电流，已经被证明是有效的。

但它可能会导致记忆丧失，而且一些患者在看过《飞越疯人院》等电影中的描述后对这种手术产生了恐惧。

对“阿片类药物危机”的担忧

一些精神科医生仍不愿开氯胺酮治疗抑郁症，担心患者最终可能会滥用这种药物。

去年，《老友记》演员马修·佩里因氯胺酮过量死亡，成为最新一位备受关注的死亡案例。

美国警方正在调查佩里是如何获得导致他死亡的药物的——据报道，他已经好几天没有进行有人监督的输液了。

但牛津大学研究员里卡多·德乔治 (Riccardo De Giorgi) 在 2022 年 BMJ 的一篇社论中表示，“人们有理由担心，氯胺酮的广泛使用可能会引发新的阿片类药物危机”。

通过消除一些派对常客所寻求的氯胺酮副作用，缓释片可以缓解其中的一些担忧。

这种药还是有一些副作用的，最常见的是头痛、头晕和焦虑。

格鲁表示，这种药物还需要进行更多的研究，包括第三阶段试验，然后国家医药机构才能对其进行审查，这意味着至少还需要两到三年的时间，患者才有可能获得这种药物。

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