脾硬度测量可以彻底改变门脉高压的诊断和治疗

门静脉高压 (PHT) 是慢性肝病的严重并发症，例如肝硬化，门静脉压力升高。这条主要血管将血液从肠、脾和胃引流到肝脏。这可能导致危及生命的并发症，例如内出血和肝功能衰竭。

目前，诊断 PHT 最准确的方法是直接测量肝脏压力的侵入性手术。然而，这种手术对患者来说并不舒服，并且出现并发症的风险也很小。

研究人员对一种称为脾脏硬度测量（SSM）的新型非侵入性技术感到兴奋，该技术使用声波来评估脾脏的硬度。脾脏是位于胃附近的器官，可以过滤血液并抵抗感染。当出现 PHT 时，脾脏会变得肿大且僵硬。 SSM 使用类似于超声波的无痛技术来测量这些硬度变化。

多项研究表明，SSM 在检测 PHT 方面非常准确。在某些情况下，SSM 可能比现有方法更准确，例如用超声波测量肝脏硬度。这可能是因为脾脏比肝脏更直接地受到门静脉压力变化的影响。

像 SSM 这样的非侵入性测试有很多好处。首先，它将消除许多患者对侵入性手术的需要，使诊断更安全、更舒适。其次，SSM 可用于早期筛查慢性肝病患者的 PHT，从而实现早期干预并可能预防并发症。第三，SSM 可能是监测 PHT 治疗效果的宝贵工具。通过跟踪脾硬度随时间的变化，医生可以确定患者的 PHT 是否因药物或经颈静脉肝内门体分流术 (TIPS) 等手术而改善或恶化。

尽管 SSM 前景广阔，但仍需要进一步研究来确认其在不同患者群体中的有效性并优化其在临床实践中的使用。例如，研究人员仍在确定脾僵硬度的最佳临界值，以明确诊断 PHT。

总体而言，SSM 是一种很有前途的新工具，可以彻底改变门脉高压的诊断和治疗。这种非侵入性技术可以改善患者护理，降低医疗成本，并最终挽救生命。

来源：

吉林大学第一医院