菲尼克斯—— 阿尔弗雷德·汉德利 (Alfred Handley) 靠在凤凰城一条主要高速公路旁的轮椅上，街头医疗队用挂在杆子上的袋子里的静脉注射盐水帮他补充水分。
汽车在 96 度的早晨烈日 这位 59 岁的无家可归男子笑容可掬，几乎没有牙齿，他通过非营利性组织 Circle the City 开展的新项目获得了所需的帮助。
“这比去医院好多了，”汉德利谈到为无家可归者提供医疗服务的团队时说道。他说，他在传统诊所和医院受到的待遇很差，六年多前他坐在墙上时被车撞倒，只能坐在轮椅上。
Liz Frye 博士， 街头医学研究所 为世界各地数百个医疗团队提供培训的组织表示，除了“环城注射”之外，她不知道还有其他组织在街头进行静脉注射。
“但如果这样做是为了防止有人死亡，我就会全力支持，”弗莱说。
随着夏天 变暖从圣地亚哥到纽约的医疗服务提供者都面临挑战 更好地保护无家可归的病人。
即便是 波士顿无家可归者医疗保健计划该街头救援队的医疗主任戴夫·芒森 (Dave Munson) 博士说，该救援队曾在去年出版的《露宿者》一书中出现过。该救援队过去几十年来一直在冬季救治冻伤和体温过低的患者，现在则在夏季接诊轻度中暑的患者。
“这确实值得担心，”芒森说，并指出在 6 月的热浪中，波士顿的气温达到 100 华氏度，湿度达到 70%。他说，无家可归的人不仅因为住在户外，而且由于服用治疗精神疾病或高血压的药物，或因为街头吸食毒品，他们往往无法调节体温，因此很容易受到极热和极冷天气的影响。
菲尼克斯队在干涸的河床、闷热的小巷和通往菲尼克斯地区的水渠沿线的无家可归者营地中搜寻病人。约有 15% 的病人脱水到需要输盐水的程度。
“我们每天都出去寻找他们，”执业护士佩拉·普埃布拉 (Perla Puebla) 说。“我们为他们提供伤口护理，补充糖尿病、抗生素和高血压药物。”
普埃布拉的街头救援队在天桥附近遇到了汉德利和 36 岁的凤凰城本地人菲利普·恩里克斯，该地区经常有无家可归的人，因为这里靠近提供免费餐食的设施。马路对面是一处沿着铁丝网围栏搭起的帐篷和棚屋。
恩里克斯坐在泥地上，普埃布拉开始为他输液。她还给他开了抗生素处方，并推荐他去看牙医治疗牙齿感染。
在亚利桑那州的烈日下户外生活非常艰难，尤其是对于那些患有精神疾病或服用芬太尼等镇静剂的人来说，这些药物会使他们对周围环境的意识降低。甲基苯丙胺等兴奋剂会导致脱水，这可能是致命的。
凤凰城旗帜医疗中心急诊医学助理医疗主任阿尼什·纳朗 (Aneesh Narang) 医生说：“患中暑病的患者数量每年都在增加。”该中心为许多中暑的无家可归者提供治疗。
Narang 的工作人员经常与 Circle the City 合作，该组织的核心使命是提供临时护理，为住院后身体状况不佳而无法重返街头的无家可归者提供 100 张床位。
全球极端高温 需要采取戏剧性的应对措施，新墨西哥州阿尔伯克基市的助理医师 Lindsay Fox 表示，她通过 由发起的一项倡议 新墨西哥大学医学院。
福克斯每周三次与医院同事协商治疗感染、清理伤口和处理慢性病。她说，中暑的可能性让她很担心。
她说，阿尔伯克基的最高温度可达 90 华氏度，而且温度不足以让住在户外的人们在一夜之间降温。
“如果你身处以混凝土为主的城市地区，热量就会滞留，”她说。“我们发现，暴露在高温下很快就会导致中暑。”
严重中暑 在凤凰城大都会区更为常见，目前，“环城计划”已成为纽约、圣地亚哥和华盛顿州斯波坎等城市为无家可归者开设的众多健康项目之一。
Circle the City 由圣约瑟夫卡隆德莱特修女会成员、医师阿黛尔·奥沙利文修女于 2012 年创立，目前拥有 260 名员工，包括 15 名医生、13 名医师助理和 11 名执业护士。该机构每年接待 9,000 名患者。
拨款、捐赠和其他礼物占资金的约 20%。其余大部分来自通过医疗补助和医疗保险提供的服务的保险支付。
凤凰城圣约瑟夫医院和医疗中心的社会工作经理克雷格奥尔西尼说：“这种合作关系使我们能够为患者提供最好的治疗结果。”
通常，患者需要接受几周的临时护理，或者，如果情况不那么紧急，患者可以住在市中心庇护所的几张医疗床位之一，进行诸如更换伤口之类的护理。需要几个月才能痊愈的患者可能会去专业护理机构。
在患者康复期间，Circle the City 致力于寻找长期过渡性住所，例如为 55 岁以上的老年人提供的住所或永久性住房。约 77% 的暂住患者被送往街头或紧急避难所以外的其他地方。
“我们试图找到最适合人们的方法，”Circle the City 的社区外展主管温迪·亚当斯 (Wendy Adams) 说。
马特·埃萨里 (Matt Essary) 医生在五家流动诊所之一工作，这些诊所停在救济厨房和其他为无家可归者提供的服务场所外面，他说，“环城”的医务人员每年夏天都会分发数万瓶水，并试图教育人们了解炎热天气的危害。
埃萨里表示，Circle the City 还在考虑使用血液分析工具来检测脱水导致的电解质失衡。
他说：“你可以立即看到他们脱水的程度，因为抽血非常困难。”其他可能的症状包括头痛、极度口渴、头晕和口干。
“我们还看到很多人有体表烧伤，”埃萨里说，这种伤口在炎热的凤凰城很常见，在这里，紧急医疗事故或醉酒都可能导致人摔倒在炙热的人行道上。
雷切尔·贝尔格莱德带着她的黑白小狗博在 Circle the City 改装的卡车外等待，等待埃萨里给她开降压药的处方，当时一名男子偷了她的自行车，她因此丢失了降压药。早晨的天气越来越热，她拿了两瓶水来降温。
“他们让这一切变得更容易，”来自吉拉河部落的美洲原住民贝尔格莱德说道。“他们不会让你为难。”
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2024-07-01 05:42:26
