进展为放射照相 SpA：风险因素和时间表

要点：

在 5 年内，约 16% 的新发疾病成人患者中，非放射学中轴​​型脊柱关节炎 (nr-axSpA) 进展为放射学疾病 (r-axSpA)，且进展与男性显着相关，对非类固醇药物反应良好抗炎药（NSAID），并符合疾病分类标准的影像学标准。

方法：

• 研究人员回顾了来自 29 个国家的 1050 名 r-axSpA 患者和 562 名 nr-axSpA 患者的数据，这些患者在过去一年内根据国际脊柱关节炎评估协会 (ASAS) 分类标准被诊断出来。
• 246 名 nr-axSpA 患者获得了随访 X 光片，参与者在 5 年研究期间至少拍摄了一张后续骶髂关节 (SIJ) X 光片。
• 进展基于基线和后续 SIJ 射线照片，由三位读者评估并通过 Kaplan-Meier 分析进行评估。

带走：

• 246 名 nr-axSpA 患者中，有 40 名 (16%) 在 5 年内出现进展，进展时间为 0.9 至 5.1 年。
• 5 年内进展为 r-axSpA 与男性显着相关（风险比 [HR]，2.57），对 NSAID 反应良好（HR，4.36），并满足 ASAS 分类标准的影像学标准（HR，5.55）。

在实践中：

研究人员写道：“这些结果与之前的研究一致，这些研究表明，8% 到 44% 的 nr-axSpA 患者在 2 到 11 年内进展为 r-axSpA。”

来源：

第一作者、德国柏林夏里特医学大学和德国风湿病研究中心的 Denis Poddubnyy 博士及其同事于 2023 年 12 月 18 日在网上报告了这项工作， ACR 开放式风湿病学。

限制：

研究的局限性包括具有影像学随访数据的患者数量较少、缺乏肿瘤坏死因子抑制剂以外的生物制剂使用数据以及缺乏对 MRI 结果的集中评估。

披露：

该研究得到了艾伯维（AbbVie）的支持。 Poddubnyy 还透露，曾担任多家公司的演讲者、顾问和/或研究资助接受者，包括艾伯维 (AbbVie)、礼来 (Lilly)、默沙东 (Merck Sharp) 和 Dohme、诺华 (Novartis)、辉瑞 (Pfizer)、葛兰素史克 (GlaxoSmithKline)、诺华 (Novartis) 和 UCB。