直接口服抗凝剂（DOAC）是多种心血管疾病患者的常见治疗方法。 对于许多心房颤动或静脉血栓栓塞患者来说，DOAC 是优于维生素 K 拮抗剂 (VKA) 的首选治疗方法，因为后者颅内出血的风险更高，给药方案也更复杂。 然而，新的研究表明，DOAC 不应成为每位需要治疗或预防血栓的患者的一线治疗。
布莱根妇女医院（麻省总医院布莱根分校的创始成员之一）的研究人员进行了系统概述，讨论了 的功效 DOAC 与其他治疗方法的比较。 本综述利用随机对照试验的数据将 DOAC 与其他治疗各种心血管疾病的方法进行比较。 尽管在许多常见情况下使用 DOAC 都有其优点，但该手稿提供了临床试验的有力总结，表明 DOAC 在机械心脏瓣膜、血栓性抗磷脂综合征、与风湿性心脏病相关的心房颤动以及栓塞性中风患者中表现更差来源不明的。 作者还强调了存在不确定性的临床情况，并展望未来更好的证据生成。
我们在此回顾的结果对于优化抗凝治疗和改善临床实践中的患者预后具有重要意义。 迫切需要进一步研究为什么 DOAC 在某些情况下不如护理标准有效或安全。”
Behnood Bikdeli，医学博士、理学硕士，来自布里格姆心脏和血管中心
来源：
期刊参考：
贝贾尼，A.， 等人。 （2024）。 何时直接口服抗凝剂不应成为标准治疗。 美国心脏病学会杂志。 doi.org/10.1016/j.jacc.2023.10.038。
2024-02-24 04:16:00
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#重新评估直接口服抗凝药在心血管治疗中的作用
