降胆固醇药物可减缓糖尿病患者眼部疾病的进展：临床试验

糖尿病会损害眼球后部的小血管，这种情况称为糖尿病视网膜病变。糖尿病视网膜病变是全球五大视力丧失原因之一，也是近几十年来唯一发病率上升的主要原因。

非诺贝特是一种用于降低胆固醇的药片，已有 30 多年的使用历史。此前针对心脏病治疗的试验子研究结果表明，非诺贝特可能能够减缓糖尿病视网膜病变的进展，但还需要更确凿的结果。

由牛津人口健康中心协调的 LENS（降低苏格兰非增生性视网膜病变事件）试验比较了非诺贝特与安慰剂（假药）对苏格兰 1,151 名 1 型或 2 型糖尿病成年人视网膜病变进展的影响，这是国家常规糖尿病眼部筛查计划的一部分。所有参与者在参加试验时都患有早期至中度糖尿病视网膜病变。

研究结果显示，与接受安慰剂治疗的患者相比，接受非诺贝特治疗的患者在四年内需要转诊接受专科护理或治疗糖尿病视网膜病变或黄斑病变（一种可导致视力丧失的进行性眼部疾病）的风险降低了 27%。

与安慰剂相比，使用非诺贝特治疗还可降低发生黄斑水肿（眼球后部肿胀）的风险并降低需要治疗视网膜病变的风险，并且非诺贝特对 1 型和 2 型糖尿病患者以及肾功能正常和受损患者的益处相似。

图片来源：牛津大学

牛津人口健康中心副教授、这项研究的主要作者戴维·普莱斯博士表示：“糖尿病视网膜病变仍然是导致视力丧失的主要原因。控制好血糖很重要，但对许多人来说，这很难做到，而且几乎没有其他治疗方法。”

“我们需要简单且可以广泛应用的策略来减缓糖尿病眼病的进展。因此，非诺贝特可能为治疗早期至中度糖尿病视网膜病变患者提供有价值的补充。”

来自利文的 LENS 试验参与者梅尔维尔·亨利 (Melville Henry) 表示：“参加试验非常简单；其实没什么特别的。我只需按照说明服用研究药片即可。我一开始去当地研究诊所就诊，然后经常接到电话询问我的进展。”

来自柯克卡迪的 LENS 试验参与者 Linda Gillespie 表示：“我本来就来诊所进行糖尿病眼部筛查，所以参加试验非常方便，我从来不用考虑这件事。如果我有任何问题，电话那头总会有人解答。对我来说，参加研究真的很重要，因为没有像 LENS 这样的试验，我们就无法前进。试验结果可能对我没有帮助，但将来可能会帮助别人。”

英国糖尿病协会研究通讯部负责人露西·钱伯斯博士表示：“眼部问题是一种令人恐惧且过于常见的糖尿病并发症。但及早采取行动可以阻止损害的最初迹象发展为毁灭性的视力丧失。我们很高兴看到这项新疗法的重大试验取得了积极成果，该疗法可以减缓眼部损害的进展，有可能使英国许多糖尿病患者受益”