研究发现健康饮食可降低乳腺癌幸存者患心脏病的风险

一篇新论文在 JNCI 癌症谱 发现遵循健康饮食可以降低乳腺癌幸存者患心血管疾病的风险。

心血管疾病是乳腺癌女性非乳腺癌相关死亡的首要原因。 美国有超过 380 万女性乳腺癌幸存者。 这些女性比未患乳腺癌的女性患心血管疾病的风险更高。

这可能是由于乳腺癌治疗的心脏毒性作用，以及乳腺癌和心血管疾病的常见危险因素，如衰老、缺乏运动和吸烟。 对乳腺癌幸存者的饮食指导是有限的，并且直到最近还主要基于与癌症预防相关的研究。

研究人员使用 Pathways 研究（一项针对被诊断患有浸润性乳腺癌的女性的前瞻性队列研究）的数据来检查饮食质量与心血管相关事件之间的关联。 该分析包括 2005 年至 2013 年间在北加州 Kaiser Permanente 诊断出患有浸润性乳腺癌的 3,415 名女性，并在 2021 年进行监测。

为了评估饮食质量，研究人员使用了基于 20 世纪 90 年代开发的用于控制和治疗高血压的饮食方法来控制高血压 (DASH) 的评分系统。 饮食强调水果、蔬菜、全谷物、瘦肉蛋白和低脂乳制品。 它还限制钠、红肉和加工肉类以及含糖饮料。

该饮食与美国癌症协会推荐的饮食相似，但也鼓励食用低脂乳制品和坚果，并阻止钠的摄入。 该研究评估了与这两种饮食以及植物性饮食、2020 年健康饮食指数和替代地中海饮食相关的心脏健康。

研究人员发现，在乳腺癌诊断时饮食与 DASH 最相似的女性，心力衰竭的风险降低 47%，心律失常的风险降低 23%，心脏骤停的风险降低 23%，心脏骤停的风险降低 21%。与饮食最不符合 DASH 的女性相比，瓣膜性心脏病的风险较低，静脉血栓栓塞性疾病的风险降低 25%。

经过仔细检查，研究人员发现，在对所有其他食物组进行调整后，摄入更多的低脂乳制品可以降低心血管疾病相关死亡的风险。 他们还发现，DASH 与心血管疾病之间的关系似乎会因女性接受的化疗类型而改变。

例如，接受蒽环类药物治疗且饮食与饮食密切相关的女性比最不接受 DASH 的女性患心血管疾病的风险较低，这种关系在接受其他类型化疗方案的女性中并不明显。

“我们的研究结果表明，我们需要开始与乳腺癌幸存者讨论 DASH 饮食对心脏的潜在益处，”该论文的主要作者、凯撒医疗机构 (Kaiser Permanente Division) 的科学家艾萨克·J·埃尔加斯 (Isaac J. Ergas) 博士说。研究。 “我们知道乳腺癌幸存者患心血管疾病的风险较高，这种饮食可能有助于改善该人群的整体健康状况。”

论文标题为“路径研究中乳腺癌幸存者的饮食质量和心血管疾病风险”。