CEA-Leti 的 Sébastien Dauvé：突破 FD-SOI 极限
当 Sebastien Dauvé 于 2021 年 7 月 1 日就任 CEA-Leti 总监时，他带来了 20 多年的微电子经验，包括基础技术及其应用。 他的工作跨越多个领域，包括清洁交通、未来医学、网络安全和电力电子。 EE Times Europe 在法国格勒诺布尔的 CEA-Leti 总部与 Dauvé 坐下来讨论法国和整个欧洲的应用研究。 EE Times Europe：当今和不久的将来半导体的主要应用领域是什么？塑造该行业的趋势是什么？ 塞巴斯蒂安·道韦： 显然，人工智能已经开始造成重大颠覆，而且这种颠覆在未来还将加速。 在 CEA-Leti，我们相信边缘人工智能也将在未来几年得到大规模发展。 为此，一方面需要真正了解应用，另一方面需要开发能耗极低的电子产品。 我们开发用于人工智能推理的电子产品，消耗非常非常少的能源。 过去 60 年来一直运行良好的冯诺依曼架构将无法满足未来的需求。 [In the classical computing model,] 在内存和计算之间传输数据花费了太多时间。 新一代架构正在兴起，使内存和计算更加接近，这一想法确实具有颠覆性。 这些架构依赖于可以直接放置在晶体管上的新型存储器。 我们非常关注材料和架构以及它们的使用方式。 有时它们会用在传感器中，因此我们需要了解测量的内容以及如何以非常低的功耗处理数据。 为了找到最佳解决方案，我们经常从生物系统中汲取灵感。 我们与整个价值链合作。 我们研究应用程序以了解它们需要做什么，我们还研究支持这些应用程序的设备，甚至这些设备的制造材料。 汽车行业就是一个很好的例子，从基板到应用的一切都必须进行优化，以满足性能和功耗方面的严格要求。 另一个重要的应用领域是电信领域。 我们已经有团队致力于 6G，这将需要更高的频率——100 GHz 甚至更高。 与内存计算一样，这将要求我们重新审视材料和架构。 […]
Patanjali、误导性广告和吹嘘艺术：当品牌做得太过分时 | 专家观点
早在 2022 年 8 月，印度医学协会 (IMA) 就 Patanjali 的一则广告向法院提起诉讼，该广告的标题为“对抗疗法传播的误解：使自己和国家免受制药和医疗行业传播的误解”。 IMA 指责 Patanajli 不断散布错误信息来诋毁对抗疗法，并认为这是一场蓄意且持续的活动，并夸大其自身药物的功效，据称是基于科学证据，这违反了该国禁止此类广告的法规。 IMA 表示，这些声明违反了 1954 年《药品和其他神奇药物法》(DOMA) 和 2019 年《消费者保护法》(CPA)。 2023 年 11 月 21 日，最高法院法官警告帕坦贾利不要宣传永久性疗法，并威胁对每件提出此类主张的产品处以 1 千万卢比的罚款。 然而，帕坦贾利和巴巴·拉姆德夫尽管向法庭做出了保证，但还是召开了新闻发布会，赞扬了帕坦贾利的产品，随后于 2023 年 12 月和 2024 年 1 月在主流媒体上发布了广告。 4 月 2 日，最高法院对巴巴·拉姆德夫（Baba Ramdev）违反其指令的行为予以严厉谴责，尽管这位出庭的瑜伽大师提出了无条件的道歉。 “我们提出无条件的道歉。 他（巴巴·拉姆德夫）亲自到场道歉，”帕坦贾利的代表律师告诉法庭。 然而，法院称其为“口头承诺”，并表示帕坦贾利“应向全国道歉”，因为其对其产品如 Coronil 的功效进行了虚假宣传，并在新冠病毒大流行期间诋毁了对抗疗法。 “你已经打破了所有障碍……现在你说你很抱歉，”法庭说。 最高法院向巴巴·拉姆德夫和巴尔克里希纳提供了“最后一次机会”，要求他们在一周内提交新的宣誓书。 法院还警告拉姆德夫和巴克里希纳不要作伪证。 让我们退后几步，回到一切开始的地方。 是什么引发了诉讼 在印度医学协会诉印度联盟（2022）一案中，正是巴巴·拉姆德夫将对抗疗法标记为“愚蠢且破产的科学”的声明引发了诉讼。 IMA 在法庭上辩称，这是严重、公然和故意违反法律的行为： […]
停止抗病毒治疗后产后肝炎发作的风险会增加
最近的一项研究结果强调了富马酸替诺福韦二吡呋酯预防妊娠中期或晚期病毒载量较高的女性患者乙型肝炎病毒 (HBV) 母婴传播的安全性和有效性。1 结果发表于 肝病研究 还提请注意停用核苷（酸）类似物后产后肝炎发作的风险增加，七分之五的参与者在停用富马酸替诺福韦二吡呋酯后 6 个月内出现肝炎发作。1 据世界卫生组织估计，到 2022 年，估计有 2.54 亿人患有慢性乙肝病毒感染。在高流行地区，乙肝病毒最常在出生时由母婴传播，婴儿期和幼儿期的感染会导致慢性乙肝病毒感染。约95%的病例。 虽然可以通过抗病毒药物预防传播，但停止治疗后产后肝炎发作的风险可能会给受感染的母亲带来健康风险。1 名古屋市立大学研究生院胃肠病学和代谢系的 Hayato Kawamura 表示：“特别是，在分娩后停止使用核苷（酸）类似物的情况下，由于终止 HBV 抑制而引起的肝炎发作是一个重要的问题。”日本医学科学及其同事写道。1“然而，在停止使用核苷（酸）类似物预防母婴传播后，抗病毒治疗与女性肝炎发作之间的关联尚未阐明。” 为了检查核苷类似物给药预防 HBV 母婴传播的功效并评估停用核苷类似物后产后肝炎发作的风险，研究人员招募了 HBV DNA ≥ 5.3 的孕妇2014 年 9 月至 2022 年 3 月期间，妊娠约 28 周时每天口服一次 300 mg 富马酸替诺福韦二吡呋酯，并在产后 4-10 周停止治疗。 研究人员总共评估了 9 名停药后母亲的病毒学和生化参数，将肝炎发作定义为丙氨酸转氨酶 (ALT) 水平≥60 U/L.1 8 例 HBeAg 阳性且 HBV DNA 水平较高（7.7 […]
预测秋水仙碱相关痛风不良事件的患者因素
拉姆·巴杰派博士 图片来源：基尔大学 尽管经常开出可能与秋水仙碱相互作用的药物，但痛风患者还是接受了秋水仙碱预防。 最终，年龄较大、合并症较多、服用某些药物的患者发生不良事件的频率更高，而严重不良事件则很少见。 由医学院 Ram Bajpai 博士领导的研究小组写道：“我们的研究结果将提供有关耀斑预防安全性的急需信息，这些信息可以为开始使用别嘌呤醇时的治疗决策提供信息，直接使痛风患者及其临床医生受益。”基尔大学。 建议在开始 ULT 时短期内使用抗炎预防来控制发作，通常使用秋水仙碱。3 患者特征可能会影响抗炎预防的副作用。 然而，关于不良事件预后因素的证据通常是轶事，缺乏大规模的研究。 在此，研究小组试图评估在痛风患者开始使用秋水仙碱预防 ULT 时，联合处方和其他潜在预后因素如何影响不良事件的风险。 1 回顾性队列研究使用了临床实践研究数据链 (CPDR) 数据库和与 1997 年 4 月至今的医院发病统计 (HES) 数据集相关联的初级保健数据。 回顾性队列中纳入了 1997 年 4 月至 2016 年 11 月期间因诊断痛风而接受别嘌呤醇和秋水仙碱处方的成年人。 所有患者均随访 6 个月或直至秋水仙碱治疗结束（定义为最后一次秋水仙碱处方后 56 天）。 Bajpai 及其同事分析了感兴趣的事件，包括腹泻、恶心或呕吐、心肌梗塞、神经病变、肌痛、肌病、横纹肌溶解和骨髓抑制。 在索引日期前 30 天内服用可能与秋水仙碱治疗相互作用的药物（包括他汀类药物）的处方被视为潜在的相互作用因素。 该分析考虑了可能与不良后果发生率相关的因素，包括四分位年龄、性别、查尔森合并症指数、体重指数（BMI）、慢性肾脏病（CKD）类别以及潜在的相互作用的处方。 在研究期间，13,945 名痛风患者开始使用别嘌呤醇和秋水仙碱进行预防。 患者平均年龄为 63.9 岁，超过三分之二 (78.2%) 为男性。 大约四分之一（0.26；95% CI，0.25 […]
Lp(a) 2024 年 NLA 脂蛋白使用更新基础知识(a)
近年来，很少有话题能够像脂蛋白（a）的不断发展的认识那样，在心血管医学领域（尤其是脂质学家）中引起同等程度的关注。 [Lp(a)] 作为风险升高的标志。 这种对风险的认识的不断发展与不断增长的知识基础和新兴的治疗渠道同时发生。 2019年，美国国家脂质协会发布了一份关于在临床实践中使用Lp(a)的科学声明。 时间快进五年到 2024 年 4 月 1 日，NLA 发布了此声明的更新，进一步澄清了有关在临床实践中使用 Lp(a) 的建议。 一份 12 页的文件引用了 80 多篇参考文献，其中的建议和见解是 HCPLive Cardiology 的 3 部分临床测验系列的主题。 该测验是该系列的第一个测验，重点介绍临床实践中 Lp(a) 测试的基础知识。 在临床实践中测量脂蛋白（a）水平的推荐方法是什么？ 选择答案后请点击此处 参考： Koschinsky ML、Bajaj A、Boffa MB 等人。 2019 年 NLA 关于脂蛋白 (a) 在临床实践中使用的科学声明的重点更新。 临床脂质醇杂志。 2024 年 3 月 29 日在线发布。doi:10.1016/j.jacl.2024.03.001 编者注：本测验是在人工智能工具的帮助下完成的。 2024-04-23 17:08:50 1713892642 #Lpa #年 […]
“直到最后，对生命的渴望都会阻碍医学预后”
当代世界着迷于无所不能，将掌握死亡时刻视为一种令人向往的征服：“ 我想要自由选择我的死亡！ 没有人可以阻止我决定我一生要做什么！ 当然。然而，这些话经常是在身体健康的时候说出来的，是那些没有亲身经历过慢性病的怀疑、改变和威胁的人说的。 经验表明，很多时候，直到生命的尽头，对生命的渴望、生命的意义、我们的人生故事都会引导我们，甚至阻止对疾病演变的预测。 ，甚至是生物异常，至少在一定时间内是这样。 因为要死，你当然需要受损的身体，但最重要的是，最重要的是，“ 松手 »。 “终极自由” 多项研究证实了这种形式的“ 欲望的自主性 » 秘密而华丽地保存着，这个“ 终极自由 » 当一个人的感受和期望的解决达到预期或希望的程度时，就咽下最后一口气。 飞利浦在 1990 年表明，当你患有慢性病时，如果你“ 出席 » 具有深刻信念的重要事件。 这项出色的研究对姑息治疗界来说是一个真正的震撼，因为它最终为我们经常观察到的情况提供了科学依据：某些患者，即使处于非常变化的、荒谬的状态，也要等待数天才能恢复最后一次呼吸，这最终发生在亲人的生日或宗教节日，甚至是特别重要的日期。 “无法咽下最后一口气” 2015 年，我们来自 AP-HP CHU Sainte Périne 姑息治疗科的团队对 600 名连续患者进行了追踪，发现四分之三的患者在家人不在场的情况下死亡，包括家人在医院待了几个小时的情况。病人的房间。 即使重复探访，只有 26% 的患者在姑息治疗病房 (PCU) 中亲人在场的情况下死亡； 此外，这 26% 的人中约有一半显然正在等待他们想要在其面前死去的“那个”人的“来访”……正如心理学家米歇尔·勒格朗 (Michèle Legrand) 所说，“ 最后一口气不是被吸出来的，而是被给予的。 » 因此，一切都像病人一样发生“ 选择了 » 在谁面前，在什么时刻，他咽下了最后一口气，通常是为了保护他所爱的人免受这难以分享的时刻的影响。 周一早上死亡率超额 美国肿瘤学家于 2022 年在 […]
等热量限时饮食可能不会导致肥胖患者体重减轻
尼萨·马鲁瑟，MD，MHS 图片来源：美国心脏协会 尽管过去的研究报告称，限时饮食可以减轻体重，但最近的一项随机、等热量喂养研究的结果表明，相对于通常的饮食模式，限制进食时间可能不会对体重或血糖结果产生显着影响。1 该研究发表于 内科年鉴 并在 2024 年波士顿美国内科医师学会 (ACP) 内科会议的全体会议上进行了专题报道，首席研究员、约翰·霍普金斯大学医学院副教授、医学博士、医学硕士 Nisa Maruthur 概述了该研究及其主要发现。 1 根据美国疾病控制与预防中心 (CDC) 的数据，2017 年至 2020 年 3 月，美国肥胖患病率为 41.9%。2 CDC 指出，健康饮食、身体活动、最佳睡眠和减轻压力是实现和保持健康的关键考虑因素。 3 然而，最近，许多人指出了进食时间的潜在影响。 Maruthur 及其同事写道：“在实验模型中，进食时间与昼夜节律的不一致会导致肥胖和葡萄糖稳态受损，这增加了改变进食时间可能成为肥胖症可行干预措施的可能性。”1 为了确定在稳定热量摄入的情况下限时饮食与常规饮食模式对体重的影响，研究人员对患有肥胖症和糖尿病前期或饮食控制型糖尿病的成年人进行了一项随机、等热量喂养研究。 入选患者年龄必须为 18 – 69 岁； 血红蛋白 A 1c (HbA1c) 5.7% – 6.4% 或 HbA1c 6.5% – 6.9%（未使用任何糖尿病药物）； 体重指数 (BMI) 30 – 50 kg/m2； 过去 6 […]
急性冠脉综合征的评估、治疗
急性冠状动脉综合征包括 ST 段抬高型心肌梗死 (STEMI)、非 ST 段抬高型心肌梗死 (NSTEMI) 和不稳定型心绞痛，是冠心病的一种表现，通常需要及时治疗以恢复心脏血流。 哈佛医学院医学助理教授、布莱根妇女医院心脏病专家 David Berg（医学博士、公共卫生硕士）在波士顿举行的 2024 年美国医师学会 (ACP) 内科会议上的会议上阐述了评估、诊断的关键考虑因素，以及急性冠状动脉综合征的治疗。 “照顾急性冠脉综合征患者的一个有趣的事情是，在这种情况下，我认为良好的病史确实很重要，”伯格在接受采访时说道。 HCP直播解释他如何经常向护理急性冠状动脉综合征患者的内科医生强调记录良好病史的重要性。 具体来说，他指出了考虑患者所经历的胸痛类型、是否与恶心或出汗等其他症状相关、以及疼痛是否感觉像是先前的心肌梗塞等因素的重要性。 然而，核心诊断取决于对患者心电图的评估和心脏生物标志物的评估。 “我正在寻找 ST 段异常以提示急性损伤，我正在寻找 Q 波证据以提示先前的梗塞，然后我经常寻找是否存在由Berg 解释道，他接着描述了使用升高的心脏生物标志物来建立 MI 诊断，以及过去 15 年中如何通过分析技术的改进来改进该过程，并进一步提到了该领域的“巨大进展”。过去 40 年来，一直致力于急性冠脉综合征领域的研究。 Berg 与阿斯利康 (AstraZeneca)、辉瑞 (Pfizer)、Mobility Bio、Youngene Therapeutics 和 Kowa Company 进行了相关披露。 2024-04-20 18:02:37 1713637001 #急性冠脉综合征的评估治疗
两名猎人死于罕见的朊病毒病。 医生怀疑首例鹿传播病毒
一项新的研究可能指出了令人恐惧的公共卫生情景的初步迹象：研究人员发现了最近两例朊病毒病（由流氓蛋白质引起的普遍致命疾病），这可能是由于受害者食用了受污染的鹿肉引起的。 这种联系还远未得到证实，但医生们呼吁对此事进行更多研究。 参与盖·里奇的《不绅士战争部》 该报告是 发表 本月早些时候发表在《神经病学》杂志上。 它描述了一名 72 岁男子的案例，他在 2022 年的某个时候开始迅速感到混乱和攻击性，随后去看了医生。尽管他接受了针对包括癫痫发作在内的症状的治疗，但他的病情迅速恶化，一个月后就去世了之后。 随后尸检确定他患有散发性克雅氏病，这是人类最常见的朊病毒病。 该案最引人注目的原因是：该男子在同一间小屋里有一位狩猎朋友，他最近死于克雅氏病，并食用了同一鹿群的鹿肉。 克雅氏病和其他朊病毒疾病 是由一种畸形的朊病毒蛋白引起的，这种蛋白自然存在于大脑和其他地方（直到今天，我们还不确定“正常”朊病毒的作用）。 畸形的朊病毒可以使正常的朊病毒变成流氓，随着时间的推移，这些坏朊病毒的指数积累会从内部破坏大脑。 尽管这种破坏可能需要时间，甚至几十年才能显现出来，但一旦症状出现，朊病毒病就无法治愈。 其他哺乳动物也可能患上朊病毒病。 臭名昭著的是，在 20 世纪 80 年代和 90 年代，一种此类疾病——牛海绵状脑病或疯牛病——的爆发在英国农场广泛传播； 几年后，研究人员发现，一小部分食用受污染牛肉的人因此感染了朊病毒病，这种疾病被称为变异型克雅氏病。 大多数克雅氏病病例被认为是散发性的，没有明显原因突然出现。 但这起案件的受害者是一位经常吃鹿肉的猎人，他的朋友也死于克雅氏病。 人类的朊病毒疾病非常罕见，因此这两起病例发生的时间如此接近这一事实就值得注意。 报告作者写道：“该患者的病史，包括其社会群体中的类似病例，表明 CWD 可能存在新的动物到人类传播。” 一些对动物（包括非人类灵长类动物）的研究发现 证据 慢性消耗性疾病朊病毒可能会感染人类并使人类患病，而其他研究却得出了相反的结论。 因此，尽管尚未得到证实，但跨物种传播的可能性仍然是合理的。 与细菌和病毒性疾病非常相似，朊病毒的菌株种类繁多，可以使人类和动物患病。 尽管该男子被诊断出患有特定类型的散发性克雅氏病，但医生认为需要进行更详细的检测，以确认该男子体内的朊病毒是否与患有慢性病的朊病毒不同。 还有其他关于人类克雅氏病与食用以下物质有关的孤立报道： 鹿 （甚至松鼠）肉。 仅这些病例还不足以证明鹿可能是人类朊病毒病的传播媒介，但报告作者表示，还需要做更多工作才能确定。 他们写道：“这一集群强调需要进一步调查食用感染 CWD 的鹿的潜在风险及其对公共健康的影响。” 2024-04-20 12:15:00 1713618404 #两名猎人死于罕见的朊病毒病 #医生怀疑首例鹿传播病毒
ACP 的新 2 型糖尿病指南推荐 SGLT2is、GLP-1 RA 作为二甲双胍的二线药物
美国医师学会 (ACP) 发布了针对成人 2 型糖尿病患者的最新临床建议，鉴于心血管和肾脏保护作用，该组织现建议使用 SGLT2 抑制剂和 GLP-1 受体激动剂作为二线药物二线选择这些代理的好处。 在 2024 年 ACP 内科会议开幕当天宣布的新建议呼吁临床医生考虑使用 SGLT2 抑制剂或 GLP-1 受体激动剂作为二甲双胍治疗成人 2 型糖尿病和血糖控制不足的二线治疗，另一项建议是避免在二甲双胍中添加 DPP-4 抑制剂作为患有 2 型糖尿病且血糖控制不足的成人的二线治疗，以降低发病率和全因死亡率。1 “随着更多的药物治疗方法可用于治疗 2 型糖尿病，我们必须检查其有效性、危害和益处以及成本，以便为我们的患者提供最佳治疗，”Carolyn J. Crandall 说。医学博士、理学硕士，加州大学洛杉矶分校医学院的内科医师和指南委员会主席。2“对于血糖控制不足的患者，在二甲双胍中添加第二种药物可能会带来额外的好处，但额外的好处是重要的与高成本相比，临床结果可能微乎其微，特别是对于更昂贵、更新的药物而言。” ACP 的第一个建议概述了 SGLT2 抑制剂和 GLP-1 受体激动剂作为二甲双胍的二线疗法，以及对患有 2 型糖尿病和血糖控制不足的成人患者生活方式的改变。 该建议包括警告临床医生应考虑使用 SGLT 2 抑制剂来降低全因死亡率、主要不良心血管事件、慢性肾病进展以及因充血性心力衰竭而住院的风险，并考虑使用 GLP-1 受体激动剂降低全因死亡率、主要不良心血管事件和中风的风险。 第二个建议中没有包含此类警告，该建议建议不要添加 DPP-4 抑制剂，因为证据审查表明此类抑制剂不会降低发病率或全因死亡率。1 ACP 在其最新更新中提出的建议的基础是基于由医学博士、公共卫生硕士 Timothy Wilt 和 10 名同事进行的对该主题的全面系统审查和网络元分析的结果，系统审查和网络元分析-分析旨在概述 SGLT2 […]