三分之一的 NHS 乳腺癌患者绕过当地中心

最新研究表明，当选择在哪里接受手术治疗时，近三分之一通过英格兰国家医疗服务体系 (NHS) 接受治疗的乳腺癌患者选择绕过最近的中心。

由伦敦卫生与热带医学院 (LSHTM) 的研究人员领导的对 NHS 现有数据的分析显示，69,153 名接受保乳手术的患者中，有 22,622 名患者（32.7%）和 23,536 名接受乳房切除术的患者中，有 7,179 名患者（30.5%）绕过了乳房切除术。他们离家最近的医院接受手术。

研究结果发表于癌症研究表明，年龄较小、没有其他疾病且属于白人的乳腺癌女性更有可能选择去更远的地方旅行。

患者也更有可能选择在专科乳房重建中心的医院接受治疗，即使他们个人没有接受额外的治疗，并且更有可能避开手术等待时间较短的医院。媒体对外科医生声誉的看法也在决策中发挥了作用。

作者认为，虽然所有患者，无论其年龄、种族和社会经济地位如何，都应该能够对自己的护理做出选择，但当前的政策可能会进一步加剧英格兰各地在获得优质护理和结果方面的不平等。

LSHTM 助理教授兼合著者 Lu Han 博士表示：

“由于边缘化群体在获得高质量护理方面已经面临障碍，政策制定者必须考虑采取措施，减轻获取和结果不平等加剧的风险。

“需要考虑提供免费交通、住宿甚至防止收入损失等措施，以减少英格兰各地医疗保健方面的不平等。

“此外，患者更愿意在寻求诊断时在管理途径开始时获取有关其所在地区医院乳腺癌护理质量的信息。此类信息应该易于理解，并以可以支持的格式呈现。患者必须做出权衡。”

我们论文中提出的政策信息是由患者共同作者制定的。这些提供了务实的解决方案，为患者在癌症治疗过程中提供支持，使他们能够获得可靠且基于证据的信息，从而就他们的护理做出重要的选择。它还警告政策制定者，如果不提供有关提供商质量的相关信息，选择政策可能会导致系统效率低下。

需要做出更多努力来提供有关医院质量的公开信息，这些信息着眼于对患者重要的结果。”

Ajay Aggarwal 博士，LSHTM 教授兼合著者

来源：

伦敦卫生与热带医学院 (LSHTM)