要点：
尽管非典型特征的发生率很高，但儿童纵向黑甲症 (LM) 与极低的恶性肿瘤发生率相关。
方法：
- LM——因黑色素沉积增加而导致的指甲板色素带——发生在儿童和成人中，是由于感染、全身性疾病、药物、创伤和其他因素引起的黑素细胞激活或增殖所致。
- 儿童 LM 的临床特征与成人甲下黑色素瘤的危险信号相似，尽管很少是甲下黑色素瘤。
- 活检可以确诊，但其他考虑因素包括手术的疤痕、成本和压力，以及可能的疼痛或畸形。
- 研究人员对 1996 年至 2023 年间发表的 24 项研究中的 1391 名 LM 儿科患者（平均诊断年龄为 5-13 岁）的临床和皮肤镜特征的患病率进行了系统回顾和荟萃分析。
带走：
- 在确诊的 731 个病变中，良性甲基质痣占 86%。
- 仅诊断出 8 例甲下原位黑色素瘤病例，未发现侵袭性黑色素瘤病例。
- 大多数病变发生在指甲上 (76%)，特别是第一指 (45%)，最常见的临床特征包括深色带 (70%)、彩色带 (48%)、宽带宽 (41%) ，和伪哈钦森符号（41%）。
- 在中位随访 1-5.5 年期间，30% 的病变随着宽度或颜色的变化而继续发展，而 23% 保持稳定，20% 发生自发消退。
在实践中：
作者写道：“在是否对患有纵向黑甲病的儿童进行活检的关键临床决定中，也许其特征需要在成人中立即进行活检，这项研究提供了数据来支持临床监测的选择。”
来源：
这项荟萃分析由马萨诸塞州波士顿马萨诸塞州总医院皮肤科医学博士 Serena Yun-Chen Tsai 领导，发表 在线的 在 小儿皮肤科。
限制：
大多数研究是在亚洲进行的，按皮肤类型分层的数据有限。 不一致的报告和缺失的关键功能可能会影响数据质量。 此外，某些特征表现出高度异质性。
披露：
这项荟萃分析得到了儿科皮肤病学研究联盟职业桥梁研究补助金的支持。 一位合著者披露了与 UpToDate（作者、审稿人）、Skin Analytics（顾问）和 DermTech（研究材料）的关系。
2024-04-01 05:22:07
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#儿童 #的恶性肿瘤率较低
