可能影响生物制剂处方结果的特征

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方法:

  • 研究人员对以下国家银屑病生物治疗进行评估研究: PubMed恩贝斯, 和 科学网 至 2022 年 4 月。
  • 该荟萃分析纳入了 40 项研究,共涉及 21,438 名银屑病患者,重点关注银屑病面积和严重程度指数 (PASI) 90 结果。
  • 40 项研究中,9 项为随机临床试验 (RCT),31 项为观察性研究,并分别进行分析。

带走:

  • 年龄较大(比值比 [OR],0.99;95% CI,0.98-1.00)、先前的生物制剂暴露 (OR,0.44;95% CI,0.29-0.67)、较高的 BMI (OR,0.96;95% CI,0.94-0.99)、吸烟史 (OR,0.81;95% CI,0.67-0.98) 和目前吸烟 (OR,0.78;95% CI,0.66-0.91) 与 6 个月时达到 PASI 90 呈负相关。
  • 在 RCT(未评估年龄)中,只有 BMI ≥ 30 与治疗反应呈负相关,即 3 个月时的 PASI 90(OR,0.57;95% CI,0.48-0.66)。
  • 在观察性研究中,治疗反应与其他临床特征(包括患者性别、糖尿病、高血压、银屑病关节炎 (PsA) 和疾病持续时间)之间没有显著关联。RCT 还评估了患者性别和 PsA,发现这些特征与反应之间没有关联。

在实践中:

虽然研究发现,年龄较大、之前接触过生物制剂、BMI 较高和吸烟与接受生物制剂治疗银屑病的患者的预后呈负相关,但“缺乏证据表明这些影响以及其他影响是否因生物疗法而异,”作者写道。“未来关于这一主题的研究可能会指导临床医生根据患者特征对治疗进行分层,”他们补充道。

来源:

这项研究由丹麦哥本哈根大学皮肤病学和过敏学系的 Gustav Hjort 硕士和 Christopher Willy Schwarz 医学博士领导。 在线发布 2024 年 6 月 18 日 美国医学会皮肤病学杂志

限制:

披露:

Hjort 和 Schwarz 没有披露任何信息。一位作者报告称,他从 Novartis、Bristol Myers Squibb、Janssen Pharmaceuticals、BMS、Sanofi 和 Almirall 处获得了医院的资助,并从 AbbVie、Eli Lilly、Novartis、Pfizer、LEO Pharma、Janssen、UCB、Boehringer Ingelheim、Bristol Myers Squibb、Galderma、Almirall 和 Sanofi 处获得了个人费用,作为所提交作品之外的顾问和演讲者。另一位作者报告称,他从 Sandoz、Janssen Cilag 和 Eli Lilly 处获得了个人费用,作为所提交作品之外的演讲者。

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2024-06-18 15:00:00

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