尼古丁贴片和电子烟在怀孕期间安全吗?

指南一致建议孕妇能做的最好的事情就是戒烟。 现在,新的研究发现,定期使用尼古丁替代产品来帮助戒烟与不良事件或不良妊娠结局无关。

“在怀孕期间使用尼古丁产品戒烟似乎是安全的,”伦敦玛丽女王大学沃尔夫森人口健康研究所的 Peter Hajek 教授、该研究的首席研究员说道。 学习 告诉 英国 Medscape 新闻

科学家发现,停止吸烟并使用电子烟和尼古丁贴片的孕妇所生的婴儿出生体重明显高于吸烟者,“与不使用尼古丁的戒烟者没有什么不同”。 研究人员写道,他们“没有发现试图戒烟的吸烟者使用的电子烟或尼古丁贴片对怀孕有任何风险”。

该研究由英国国家健康与护理研究所 (NIHR) 资助,由伦敦玛丽女王大学的科学家领导。 它是 发表在期刊上

目前的指导

随着时间的推移,怀孕期间吸烟的流行率一直在下降。 孕妇吸烟率 2021-22 年出生时出生率下降至 9.1%,为有记录以来的最低年率。 2022/23 年,患病率进一步小幅下降至 8.8%,但仍高于政府 6% 的目标。

具有里程碑意义的评论 2015年,由伦敦国王学院领导、英国公共卫生部门委托进行的一项研究发现,电子烟具有减少吸烟的潜力。 研究还发现,近一半的人(44.8%)没有意识到电子烟或电子烟的危害比吸烟要小得多。

这俩 英国皇家妇产科学院 (RCOG) 和国民医疗服务体系 目前建议孕妇完全戒烟,最好是在事前戒烟。

他们还建议尼古丁替代疗法(NRT)可以有效帮助想要戒烟的孕妇。 NICE 在其报告中指出 关于治疗孕妇烟草依赖的建议 “使用 NRT 的任何风险都比吸烟低得多”。

2019年,英国皇家助产士学院发布 立场声明 该声明指出,“电子烟含有一些毒素,但含量远低于烟草烟雾中的毒素。 如果一直吸烟的孕妇选择使用电子烟(电子烟)并且这有助于她戒烟并保持不吸烟,那么应该支持她这样做”。

尽管如此,诺丁汉大学妊娠期吸烟研究小组蒂姆·科尔曼教授也参与了这项研究,他在一份新闻稿中表示,“一些临床医生对在妊娠期提供尼古丁替代疗法或电子烟持谨慎态度”。

哈耶克解释说,在动物研究中,长期强迫大剂量尼古丁会导致一系列不良妊娠结局。 这导致一些医疗保健专业人士保持谨慎。 然而,他表示,研究表明,这并不意味着人类可以自我调节尼古丁剂量。

建立证据基础

但知识差距仍然存在。 科克伦评论 2020 年的结论是,没有证据表明 NRT 对出生结果有积极或消极的影响。 2021年, 系统审查 得出的结论是,NRT 似乎与 6 个月时婴儿绞痛的较高风险相关,类似于怀孕期间吸烟的相关风险。 它还发现与注意力缺陷/多动症的较高风险相关。 该审查没有发现怀孕期间使用 NRT 与其他婴儿健康疾病或主要先天异常之间存在关联。

2023年, 一项研究建议 电子烟的气溶胶可能含有几种较新的、潜在有毒的化合物,包括一些已知的可能对母亲和胎儿产生不利影响的发育毒物。 然而,作者发现研究有限,关于电子烟使用对孕产妇和胎儿健康以及出生结果的影响存在很大的知识差距。

Hajek 表示,电子烟比 NRT 更有效戒烟,但长期使用电子烟的影响目前尚不清楚。

NICE 强调,大多数与吸烟相关的健康问题是由烟草烟雾中的其他成分引起的,而不是尼古丁引起的。

“吸烟对怀孕的危害,至少在怀孕后期,似乎是由于烟草烟雾中的其他化学物质而不是尼古丁造成的,”哈耶克解释道。

吸烟与健康行动组织副首席执行官 Hazel Cheeseman 表示 英国 Medscape 新闻: “考虑到怀孕期间吸烟的巨大风险,支持怀孕吸烟者戒烟至关重要。” 她说,这项新研究进一步证明电子烟对于孕妇戒烟是安全有效的。

“人们对怀孕期间尼古丁的风险存在广泛的误解。 虽然吸烟是致命的,但尼古丁本身并不会造成同样的危害。 这些发现应该让人放心,电子烟产品和尼古丁替代疗法不会增加怀孕期间受到伤害的风险,并且可以安全地建议戒烟,”奇斯曼说。

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2024-01-22 15:47:46

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