研究揭示孕妇健康饮食中存在潜在化学风险

最近 天然食品 杂志 该研究利用美国不同种族和民族群体的数据来确定坚持健康的饮食模式是否会增加怀孕期间接触潜在有害环境污染物的风险。

学习： 健康的饮食模式与孕妇接触环境化学物质有关. 图片来源：Prostock-studio / Shutterstock.com

平衡健康饮食与有害化学物质暴露风险

当前饮食指南认可健康的饮食模式，包括替代健康饮食指数 (aHEI)、替代地中海饮食 (aMED) 和阻止高血压的饮食方法 (DASH)。这些模式与降低心脏代谢疾病和妊娠并发症的风险有关。

然而，aHEI、aMED 和 DASH 的主要食物成分也是环境污染物的来源，例如重金属、多氯联苯 (PCB) 以及全氟和多氟烷基物质 (PFAS)。这些化学物质可能对对环境刺激敏感的胎儿和孕妇有害。

因此，确定广泛推荐的健康饮食模式中的化学成分至关重要，以确定哪些饮食会增加接触潜在有害化学物质的风险。这些发现还可以改进目前的建议，以促进健康饮食，同时最大限度地减少接触有毒化学物质。

关于研究

该研究队列包括 1,618 名来自不同种族和民族的孕妇，平均母亲年龄为 28 岁。所有研究参与者都完成了食物频率问卷 (FFQ) 以获得 aMED、aHEI 和 DASH 分数。

研究了 97 种检测率超过 1% 的化学物质中的 88 种。估算了多元线性回归模型来评估关联。还进行了几次稳健性分析以确保研究结果的有效性。

研究结果

较高的 aMED 和 aHEI 评分与较高的全氟十二烷酸 (PFDoDA)、全氟壬酸 (PFNA)、全氟癸酸 (PFDA)、全氟十一烷酸 (PFUnDA)、汞、PFAS、铯、钼和铊浓度相关。这些饮食还与较低的铜、锌和总金属水平相关。

血浆化学物质浓度的变化主要归因于不同食物类别和营养素的消耗，其中鱼类和二十碳五烯酸 (EPA) +二十二碳六烯酸 (DHA) 是所有化学物质的最高负荷因子。

a 饮食模式指数 aHEI、aMED 和 DASH 每增加 1 个标准差，分组和个体血浆化学浓度的百分比差异。所有估计值均通过多变量线性回归模型进行评估，并根据母亲的种族/民族、年龄、体力活动水平、怀孕前体重指数 (BMI)、教育水平、收入、生育次数、烟草暴露和总能量摄入量进行了调整。双侧原始 P 值 < 0.05 的显著性以粗体显示。为了考虑多重比较，计算了 Benjamini-Hochberg (BH) 调整的 P 值。*P < 0.001，**P < 0.01，***P < 0.05。报告百分比变化 ((exp(β) − 1) × 100) 有利于解释。b，核心 RRR 的概念图。黑色箭头表示依赖结构。 c，调整上述混杂因素残差后，不同食物组和成分对化学类别的负荷效应，有助于描述每种食物组的摄入量如何对具有不同化学类别的特定饮食模式进行负荷的强度和方向性。SSB，含糖饮料；PUFA，多不饱和脂肪酸。

与其他种族群体相比，亚洲人和太平洋岛民更容易受到健康饮食模式评分与化学物质暴露之间关联的影响。

海鲜和水产品对 aHEI 和 aMED 与 PFAS 和 PCB 的关联有显著影响，因为大多数 EPA + DHA 都是通过食用海鲜和鱼类获得的。由于生物累积，鱼类也是银和汞等重金属的常见来源。

迄今为止，尚未制定针对人体血液的 PFAS 控制标准。尽管如此，美国环境保护署 (EPA) 已降低了 PFAS 暴露的环境限值，因为即使在较低剂量下，PFAS 也具有潜在的代谢和生殖毒性。

结论

研究结果表明，坚持健康饮食模式的人接触化学物质的次数越多。鱼类及其相关营养素是造成这种关联的主要原因，这种关联在亚洲和太平洋岛民中尤为明显。

本研究的显著优势包括对三种最广泛推荐的饮食模式以及多种环境化学物质的评估。使用经过充分验证的 FFQ 还使研究人员能够获得有关各种协变量和长期习惯性饮食模式的信息。

本研究的主要局限性在于无法控制未测量的混杂因素，这是观察性研究中常见的问题。此外，FFQ 可能没有涵盖每个民族和种族的常见食物，这支持未来针对民族或种族开发 FFQ。