运动、GLP-1 RA 有助于减肥和骨骼保留

头条新闻：

根据发表于 JAMA 网络。

方法：

• 患者最初的饮食安排是每天摄入不超过 800 卡路里，持续 8 周。那些体重至少减轻 5% 的患者随后将参加为期 1 年的计划。
• 参与者包括 195 名年龄在 18 至 65 岁之间、患有肥胖症且无糖尿病的成年人，其中 64% 为女性。
• 他们被分成四组干预：仅运动（48 名患者）、仅利拉鲁肽（49 名患者）、两者结合（49 名参与者）和安慰剂（49 名参与者），为期 1 年。
• 患者接受利拉鲁肽或剂量匹配的安慰剂注射，从 0.6 毫克/天开始每日注射，每周增加，直至达到 3 毫克/天；锻炼则为每周 4 天，每次 30 分钟。
• 研究人员通过测量骨矿物质密度（BMD）研究了每位患者减肥后臀部、脊柱和前臂的骨骼健康状况。

带走：

• 52周内体重减轻的总体平均变化量为：安慰剂组减轻7.03公斤；运动组减轻11.19公斤；利拉鲁肽组减轻13.74公斤；联合组减轻16.88公斤。
• 在最初低热量饮食引起体重减轻后，安慰剂组体重恢复，运动组和利拉鲁肽组体重维持减轻，而联合组体重进一步减轻。
• 与安慰剂组相比，联合用药组的髋部 BMD 没有变化（平均变化量为 -0.006 g/cm2；95% CI 为 -0.017 至 0.004 g/cm2； 磷 = .24) 或脊柱 (-0.010 g/cm2; 95% CI, -0.025 至 0.005 g/cm2; 磷 =.20）。
• 与运动组相比，利拉鲁肽组脊柱 BMD 下降（平均变化为 -0.016 g/cm2；95% CI，-0.032 至 -0.001 g/cm2； 磷 = .04) 和安慰剂组，此外臀部也有所减少。

在实践中：

研究作者写道：“我们的结果表明，运动和 GLP-1 RA 相结合是保持骨骼健康最有效的减肥策略。”

来源：

这 研究是 由丹麦哥本哈根大学生物医学科学系和健康与医学科学学院的 Simon Birk Kjær Jensen 博士领导，并于 6 月 25 日发表在 JAMA 网络公开赛。

限制：

这项研究仅包括年龄在 18 岁至 65 岁之间且没有其他慢性疾病的成年人，可能不适用于年龄更大或患有糖尿病的患者。研究样本多种多样，但研究地点在丹麦，人群的血统大致相似。

披露：

Madsbad 报告称，他曾担任阿斯利康、勃林格殷格翰、拜耳和安进等公司的顾问委员会成员。其他作者报告称，他从安进、诺和诺德和雅培实验室等公司获得了各种经济利益，包括赠款、个人费用和薪水。