一项检查医疗补助索赔数据的新研究显示，患有慢性疾病的儿童增加医疗保健利用率的风险对于那些患有睡眠障碍的儿童来说更高。
研究发现，在患有慢性疾病的儿童中，那些同时患有睡眠障碍的儿童增加医疗保健利用率的可能性（比值比 = 1.83）比没有睡眠障碍的儿童高出近两倍。 最常见的睡眠障碍诊断是睡眠呼吸障碍，有 1,796 名儿童患有该病。 那些患有睡眠呼吸障碍的人增加医疗保健利用率的可能性是其他人的 1.5 倍（OR=1.51）。 研究人员调整了潜在混杂因素的分析，包括年龄、种族和慢性病。
结果令人印象深刻，表明睡眠障碍在患有慢性疾病的儿童的医疗保健利用中发挥着明显的作用。”
Pranshu Adavadkar 博士，首席研究员和主要作者，伊利诺伊大学芝加哥分校儿科副教授，伊利诺伊州健康睡眠科学中心儿科睡眠医学主任
研究结果发表在 4 月 1 日的《 临床睡眠医学杂志美国睡眠医学会的官方出版物。
研究人员提取了 16,325 名 18 岁以下儿童的伊利诺伊州医疗补助索赔数据。 研究人群主要是城市人口，大多数参与者代表社会经济地位较低的少数民族群体。 每个儿童至少患有一种慢性疾病，如哮喘、肥胖、糖尿病或注意力缺陷/多动障碍，77% 的儿童患有多种慢性疾病。 根据研究入组前 12 个月内的住院和急诊就诊情况，参与者被分为三个级别的医疗保健利用情况：低（无住院或急诊就诊）、中（1 至 2 次住院或 1 至 3 次急诊就诊）、高（三次或多次住院或四次或多次急诊就诊）。
使用《国际疾病分类》第 9 版和 ICD-10 中的代码来识别慢性疾病和睡眠障碍。 睡眠呼吸障碍 -； 其中包括仅呼吸暂停、仅打鼾以及呼吸暂停和打鼾相结合的诊断； 医疗保健利用率中等的儿童和医疗保健利用率高的儿童中，这一比例分别为 14.2% 和 20.6%。
阿达瓦德卡指出，患有慢性疾病的儿童往往具有不成比例的较高医疗保健利用率和费用，而社会经济地位较低的家庭则 -； 包括那些受医疗补助保险计划承保的人 -； 往往首当其冲地承受这些成本。 因此，降低这些成本的一种策略是治疗共病睡眠障碍。
阿达瓦德卡说：“了解显着增加医疗保健利用风险的特定睡眠障碍可以为有针对性的干预和筛查提供信息，以便更好地管理这些高危儿童。”
作者指出，儿童群体中的睡眠障碍往往未被充分诊断，因此睡眠障碍与医疗保健利用之间的关联可能比本研究结果所证明的还要紧密。
来源：
期刊参考：
阿达瓦德卡，宾夕法尼亚州， 等人。 （2024）。 慢性病儿童睡眠障碍与医疗保健利用之间的关联：医疗补助索赔数据分析。 临床睡眠医学杂志。 doi.org/10.5664/jcsm.10936。
2024-04-02 03:07:00
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#研究表明睡眠障碍与慢性病儿童较高的医疗保健使用率有关
