健康的生活方式与晚年更好的认知有关

新研究表明，健康的生活方式，包括定期锻炼、吃水果和蔬菜以及尽量少饮酒，与老年人更好的认知功能有关。

这项研究将纵向和队列数据与死后脑病理报告相结合，发现这种关联即使在那些患有 阿尔茨海默氏病 （AD）病理学，表明生活方式因素可能提供认知储备并提高老年人的认知能力。

“虽然我们在解释我们的发现时必须谨慎，部分原因是其横断面设计，但这些结果支持生活方式在提供认知储备以维持老年人认知功能方面的作用，尽管常见的痴呆相关脑部病变不断积累，伊利诺伊州芝加哥拉什大学医学中心的 Klodian Dhana 医学博士及其同事写道。

该研究是 在线发布 于 2 月 5 日在 美国医学会神经病学杂志。

更好的认知

该研究纳入了 586 名参与者（71% 为女性），作为 Rush Memory and Aging Project 纵向队列研究的一部分，从 1997 年到 2022 年对这些参与者进行了跟踪调查。

研究人员定期收集有关生活方式和人口因素的信息，以及有关饮食、酒精摄入量以及参加中等或剧烈体力活动（如园艺、散步、健美操、骑自行车或游泳）所花费的时间的信息。 参与者还接受了年度认知测试。

在后来的几年里，参与者回答了有关他们是否玩纸牌游戏或跳棋、阅读、参观博物馆或进行其他认知刺激活动的问题。

尸检使研究人员能够评估大脑病理学（平均死亡年龄，91 岁）。

如果参与者在五个方面得分良好，则被归类为健康生活方式：每周适度或剧烈运动 150 分钟，不吸烟，每周喝一到两杯酒，经常玩纸牌游戏或做拼图，并遵循针对神经退行性延迟饮食的地中海 DASH 饮食干预。

健康生活方式得分每增加 1 分，大脑中的 β-淀粉样蛋白负荷就会减少 0.120 个单位，认知能力得分就会提高 0.22 个标准化单位（磷 < .001)。

在调整 β-淀粉样蛋白负荷、磷酸化 tau 蛋白缠结或其他与痴呆相关的大脑病理学之后，健康生活方式评分仍然与认知独立相关。磷 < .001)。

研究人员指出，一个人的整体认知得分中超过 88% 与“生活方式直接相关”，只有不到 12% 的人受到 β-淀粉样蛋白的影响。

“生活方式和认知之间的机制联系可能部分归因于每种生活方式因素（例如营养和体力活动）的抗氧化和抗炎能力以及有助于减少炎症和氧化应激的认知储备（例如认知活动） ，”作者写道。

他们补充说，进一步的研究是必要的，特别是研究生活方式因素与炎症标志物之间的关系，以了解生活方式如何与老年更好的认知得分相关的机制。

研究的局限性包括依赖自我报告的数据，因为认知障碍可能会干扰不准确的报告。 此外，作者指出，认知能力可能会影响生活方式因素的坚持。

“重要证据”

在一个 附带社论加利福尼亚州旧金山市旧金山大学的 Yue Leng 医学博士和 Kristine Yaffe 医学博士指出，这项新研究为有关可改变风险因素和降低 AD 风险的争论添加了“重要证据”。

他们写道：“这些有趣的结果增强了健康和生活方式因素是重要预防策略这一概念，并表明可能有多种机制在起作用。”他们补充说，这项研究是“第一个利用大脑病理学来研究这些因素的研究”。机制，是解决这些重要问题的关键一步。”

Leng 和 Yaffe 写道，尽管如此，关于可改变的风险因素和认知衰老之间联系的机制途径仍然存在关键问题。

他们写道：“迫切需要更精心设计的随机对照试验，为精准医疗时代降低痴呆症风险铺平道路。” “这些策略应与 AD 药物结合起来提供，类似于心血管疾病预防和治疗的方法，其中药物和生活方式策略是护理标准。”

该研究由国家老龄化研究所资助。 达纳报告了阿尔茨海默病协会向他的机构支付的资助。 没有其他披露的报道。

2024-02-08 12:13:27
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