增加体力活动量可降低高尿酸血症风险

最近的一项研究的结果表明，中度至剧烈的体力活动可能对高尿酸血症有预防作用。1

对美国国家健康和营养检查调查 (NHANES) 2007 – 2018 年数据的分析发现，中度至剧烈体力活动水平与高尿酸血症之间存在 U 形剂量反应关系，在每周 1556 代谢当量 (MET)-分钟的活动水平下风险最低。1

“据我们所知，目前很少有研究探讨体力活动与高尿酸血症之间的剂量反应关系，而且还没有像我们的研究这样专门研究其剂量反应关系的研究，”中国广东药科大学公共卫生学院的夏曾博士及其同事写道。1“探索适当的推荐体力活动水平以预防高尿酸血症是有意义和必要的。”

高尿酸血症是由血液中尿酸过量引起的，与多种慢性疾病有关，包括肾病、心脏病、糖尿病和代谢综合征。治疗和预防工作通常都包括改变生活方式，例如遵循低嘌呤饮食，尽管体力活动对高尿酸血症风险的具体影响尚不清楚。2

为了调查中度至剧烈体力活动与高尿酸血症之间的剂量反应关系，并确定预防高尿酸血症的适当体力活动范围，研究人员收集了 2007 – 2018 年 NHANES 数据，这些参与者年龄≥ 20 岁，没有痛风，并且有关于中度至剧烈体力活动水平以及高尿酸血症的自我报告数据。本次分析共纳入 28,740 人。1

中度至剧烈体力活动水平采用整体体力活动问卷进行自我报告，患者记录代表性一周内参加不同类型体力活动的天数，分为剧烈工作活动、剧烈休闲活动、中度工作活动、中度休闲活动和交通活动。血清酸采用定时终点法测量，高尿酸血症定义为在正常嘌呤饮食条件下，在不同日期两次空腹测试中血清酸水平 >7mg/dL（男性），>6mg/dL（女性）。1

在该队列中（n = 28,740），加权平均年龄为 47.3 岁，大多数参与者为女性（53.5%）和非西班牙裔白人（66.6%）。加权平均血清尿酸水平为 5.36 mg/dL，17.6% 的参与者患有高尿酸血症。自我报告的中度至剧烈体力活动水平为 <600 MET-minutes per week in 36.2% of participants, between 600 and 2999 MET-minutes per week in 33.1%, and >每周 3000 MET-分钟，占 30.7%。1

研究人员提请关注各组在性别、年龄、种族、家庭收入与贫困率、教育、吸烟和饮酒状况以及 BMI 方面的显著差异（磷 <.05）。他们还指出，每周进行中度至剧烈体育锻炼的参与者更有可能是男性，而且年龄明显较小，BMI 较低。1

分析发现，中强度至剧烈体力活动水平与高尿酸血症之间存在非线性的剂量反应关系，随着体力活动水平的提高，高尿酸血症风险逐渐降低，在约1556 MET-分钟/周时达到最低值。但随着中强度至剧烈体力活动水平的持续提高，高尿酸血症风险缓慢上升，并在933–3423 MET-分钟/周的临界值处逐渐趋于平稳。1

研究人员指出，与中等体力活动组（600-2999 MET-分钟/周）的参与者相比，在调整所有协变量后，低体力活动水平组（< 600 MET-分钟/周）的参与者与高尿酸血症呈显著正相关（比值比 [OR]1.13; 95% CI, 1.02–1.26)，但在高体力活动组则不然（磷 >.05).1

研究人员提请注意这些研究结果的几个潜在局限性，包括由于横断面研究设计而无法推断任何因果关系；由于使用自我报告的体力活动水平而可能产生的回忆和报告偏差；以及由于未测量或未确定的因素而导致的残留混杂因素。1

研究人员总结道：“这项基于全国具有代表性的美国成年人口的研究发现，与中等至剧烈的体力活动水平相比，低强度的中度至剧烈的体力活动水平与高尿酸血症的风险更高。”“我们在本研究中调查的关联是合理的，但需要进一步进行大规模的前瞻性研究来证实中度至剧烈的体力活动水平与高尿酸血症之间的因果关系。”

参考：